由本迪布乔病毒引起的埃博拉病——刚果民主共和国(2026-09-10)

2026-09-10 16:06

疾病爆发新闻

由本迪布乔病毒引起的埃博拉病——刚果民主共和国

2026年9月10日

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形势概览

自2026年8月28日发布的最后一则疾病爆发新闻以来,刚果民主共和国的邦迪布乔病毒爆发已扩展至北基伍的凯纳(Kayna)这一新健康区。此次增加使得全国26个省份中的6个受影响卫生区总数达到61个:巴斯乌莱、上乌埃莱、伊图里、北基伍、南基伍和楚波。 截至2026年9月7日,刚果民主共和国报告了6757例确诊病例,其中3267例死亡,粗致死率(CFR)为48.3%。传播动态在受影响地区之间依然存在差异,部分卫生区的病例持续增长,地理范围持续扩大。持续高的CFR凸显了疾病的严重性以及及时发现病例、获得早期且充分患者护理以及有效遏制传播的持续挑战。病例发现延迟持续增加家庭、社区和医疗环境中进一步传播的风险。

情况描述

自2026年8月28日发布的前一期疾病爆发新闻以来,仅刚果民主共和国报告了额外的本迪布乔病毒病(BVD)确诊病例和死亡。

截至2026年9月7日,累计确诊病例为6778例:刚果民主共和国6757例(其中2例在刚果民主共和国确诊后在德国治疗),乌干达20例,法国1例。总体报告的死亡人数为3269人,其中包括乌干达的两例。截至9月7日,至少有1611名患者康复,其中包括刚果民主共和国的1590人,乌干达的18人,德国的2人,法国的1人。

刚果民主共和国持续的传播水平持续存在跨境传播风险。健康筛查和监测活动仍在机场、港口和官方陆路边境口岸进行;然而,通过非正式过境路线的旅行仍然存在,可能助长病毒的输出、进口及随后的传播。在此背景下,加强跨境协调,配合持续的监测和准备工作,对于限制区域进一步传播和支持有效的公共卫生响应至关重要。

图1。截至9月7日,刚果民主共和国邦迪布乔病毒病累计确诊病例分布

确诊病例的地理分布

刚果民主共和国

自2026年8月28日发布的上一则疾病爆发新闻以来,刚果民主共和国新增963例确诊病例,其中包括481例死亡。虽然这一增长部分可能归因于加强监测活动、加强实验室检测、提升的诊断能力以及对此前未报告数据的调和,但病例和死亡人数的持续增长也反映了持续的社区传播和疫情的显著地理范围扩展。截至9月7日,刚果民主共和国报告了6757例确诊病例,其中死亡3267例(CFR 48.3%)。迄今为止,共有1590名患者康复。

六个省的61个卫生区报告了确诊病例,过去21天内有51个卫生区报告至少一例病例。伊图里仍是受影响最严重的省份,其36个卫生区中有28个报告病例,其次是北基伍(16/34)、楚波(7/23)、上-乌埃莱(6/13)、巴斯-乌莱(3/11)和南基伍(1/34)。自2026年5月29日以来,南基伍省未报告新增病例。北基伍省的凯纳地区是最近受影响的地区。截至9月7日,过去24小时内,伊图里省、北基伍省和上乌埃莱省的17个卫生区报告了71例新增确诊病例。

伊图里依然是疫情的震中,自疫情开始以来累计确诊5406例,其中截至9月7日,过去21天内新增1114例确诊病例。北基伍是受影响第二严重的省份,截至9月7日,累计确诊病例为1066例,其中过去21天内报告的453例。此次疫情中观察到的最高CFR(65.4%)之一来自北基伍省;相关研究仍在进行中,以更好地理解导致这种高死亡率的因素。

随着疫情扩大,需要随访的人数也大幅增加。截至9月7日,85.3%的已识别接触者在过去24小时内成功监测,24719个接触者中有21,359个需要后续跟踪。大量接触者被监控,凸显了受影响社区内潜在暴露的程度以及应对行动面临的巨大压力。

疫情仍在一个复杂的人道主义环境中持续发展,环境充满不安全、武装冲突和广泛的人口流离失所。超过2600万人正经历严重的粮食不安全,仅伊图里省就约有100万人居住在境内流离失所者。持续的治安不稳定和流离失所限制了医疗和基本服务的获取,限制了响应团队抵达受影响地区的能力,并阻碍了监控、病例调查和接触者追踪活动。矿区、非正规定居点和境内流离失所者场所的过度拥挤、水源、卫生和卫生服务有限,以及医疗服务受限,进一步削弱了早期病例发现、感染预防与控制措施以及及时护理的提供。这些状况也降低了应对干预和外展工作的有效性。

图2:截至2026年9月7日,刚果民主共和国确认的Bundibugyo病毒病例数(截至通报日期)

确诊病例数

图3:截至2026年9月7日,刚果民主共和国确认的邦迪布乔病毒病病例死亡人数。

死亡人数

流行病学

邦迪布乔病毒病(BVD)是一种由正性埃博拉病毒之一的邦迪布乔病毒引起的严重埃博拉疾病。这是一种人畜共患病,果蝠被认为是其天然宿主。

人类感染被认为是通过与受感染野生动物(如蝙蝠或非人灵长类动物)的血液或分泌物密切接触而发生的,随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液或受污染的表面和材料,人与人之间传播。在医疗环境中,当IPC措施不足以及涉及直接接触死者的不安全葬礼时,传播尤为严重。

BVD的潜伏期从2天到21天不等,感染者在症状出现前不具传染性。早期症状如发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛为非特异性,这会使临床诊断变得复杂,并可能延缓发现。这些症状随后发展为胃肠症状、器官功能障碍,甚至在某些情况下出现出血性表现。

过去两次BVD疫情(2007年和2012年在乌干达和刚果民主共和国报告)的历史CFR分别为30%和50%。

在没有通过聚合酶链反应(PCR)或抗原或抗体检测确认的情况下,区分BVD与其他地方性发热性疾病(如疟疾)是一项挑战。疫情控制依赖于快速病例识别、隔离与护理、接触者追踪、安全安葬以及强有力的社区参与,因为目前尚无获批的BVD疫苗或特定治疗方法。

自2026年5月首次被发现以来,这次BVD疫情迅速发展成为刚果民主共和国的大规模且地理范围扩大的流行病,持续传播,死亡率高,且进一步国际传播的风险日益增加。此次爆发是该国继2012年疫情后第二次有记录的本迪布乔病毒爆发,也是刚果民主共和国有史以来记录的最大埃博拉疫情,无论埃博拉病毒种类如何。暴露风险最高的人群集中在生活在活跃传播的健康区域内并经过的社区。

公共卫生应对

有关卫生部、世卫组织及合作伙伴持续开展公共卫生应对行动的详细信息,请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告:刚果民主共和国持续疫情 |世卫组织 |非洲区域办事处

刚果民主共和国卫生当局与世卫组织及合作伙伴合作,持续实施和协调广泛的公共卫生措施,包括疾病监测、实验室检测、感染预防与控制、临床护理、社区参与、研究、后勤及响应干预和基本卫生服务支持,同时动员捐助者并动员额外资源以解决关键资金缺口并维持应对在受影响和高风险地区的行动。所有应对支柱都在进行大规模扩建,以抢先应对疫情爆发。

世卫组织风险评估

2026年8月14日,世卫组织重新评估了BVD爆发的风险,结合了最新掌握的局势演变信息。与刚果民主共和国接壤国家的风险与非洲地区其他国家的风险是分开的。

刚果民主共和国的风险被评估为非常高,与刚果民主共和国接壤的国家风险再次被评估为较高,非洲其他地区及全球层面的风险仍被评估为较低。

欲了解更多信息,请参阅世界卫生组织快速风险评估——由刚果民主共和国邦迪布吉病毒引起的埃博拉疾病 v4

世卫组织建议

根据现有信息,世卫组织建议不限制前往受影响国家的旅行或贸易。世卫组织继续密切关注并在必要时核实与此次事件相关的旅行和贸易措施。

2026年8月24日发布给缔约国的更新临时建议强调了协调防控疫情、加强跨境合作以及持续监测和准备工作的重要性,以防止区域进一步传播,确保有效的公共卫生响应。病例的快速识别、检测和优化的支持性护理可以降低死亡率,改善社区对医疗服务的认知和接受度。

8月7日,世卫组织候选疫苗优先级技术咨询组发布了一份关于Bundibugyo病毒病可能候选疫苗的报告。成员建议,在刚果民主共和国持续爆发的背景下,将唯一获批的埃博拉疫苗(前称扎伊尔埃博拉病毒)列为优先纳入随机临床试验。在2026年8月19日对更多证据的审查后,世卫组织免疫战略咨询专家组(SAGE)得出结论,现有证据仍不足以支持Ervebo在预防BVD的计划性使用,其对人类BVD的疗效仍不明确。因此,世卫组织建议Ervebo仅在研究方案中用于BVD。医疗和一线工作人员的Ervebo疫苗接种现已启动。截至2026年9月6日,共有2007人在三个省份的六个卫生区接种疫苗:Tshopo、Bas-Uélé和Ituri。

7月2日,一项寻找有效治疗BVD的临床试验开始招生。该试验被称为PARTNERS试验,现已在伊图里省五个不同的临床管理机构开放,已招募了300多名确诊病例。

更多信息

关于本迪布乔病毒疫情常规信息产品

附加信息

当前疫情爆发:声明与现状

世卫组织快速风险评估

流行病学更新与形势报告

已发布的疾病爆发新闻(当前疫情)

临床管理、IPC与职业安全

疫苗

培训

刚果民主共和国(2012年)之前的Bundibugyo病毒疾病事件

背景与参考文献

可引用参考文献:世界卫生组织(2026年9月10日)。疾病爆发新闻;邦迪布乔病毒病,刚果民主共和国。可访问:https://www/who.int/emergencies/disease-outbreak.news.item/2026-DON617

 

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责编:小朱
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