结合9月2日最新官方通报信息更新,截至8月31日,刚果(金)本轮本迪布焦型埃博拉疫情累计确诊病例已升至6186例,死亡3007例,830名患者目前在隔离病房接受治疗,单日新增86例确诊病例、57例死亡病例。这一数据较此前8月31日公布的6041例确诊、2911例死亡进一步上升,疫情扩散速度仍未放缓,目前已覆盖全国6个省份的60个健康区,总覆盖面积约24万平方公里,接近英国国土面积。
疫情传播仍存未发现链条
世卫组织9月2日公开评估明确指出,本轮疫情是刚果(金)有记录以来规模最大的埃博拉疫情,传播速度超过该国此前任何一次埃博拉暴发。当前疫情仍存在大量未被发现的隐蔽传播链,不少死亡病例在发病前从未被纳入已知病例的接触者追踪名单,社区层面的病毒传播尚未被完全切断。如果现有防控力度不能在短期内大幅升级,未来确诊和死亡人数还将出现大幅跳升。
从区域分布来看,伊图里省仍是本次疫情的核心震中,累计报告5065例确诊病例、2305例死亡,疫情已蔓延至该省36个健康区中的28个;北基伍省紧随其后,累计报告868例确诊、589例死亡,覆盖15个健康区;新增病例近期正快速向周边省份溢出,最新通报的86例新增确诊中,49例来自伊图里省、32例来自北基伍省、5例来自上韦莱省。目前受监测的病例密切接触者中,88%已被纳入完整追踪管理。
多重壁垒持续阻碍防控推进
本轮疫情之所以迟迟无法出现拐点,是自然环境、社会安全、医疗资源多重不利因素长期叠加的结果。
- 病毒自然宿主广泛分布在核心疫区的热带雨林中,当地居民深入林区的生产生活活动持续创造病毒跨物种传播的新机会,疫情反复暴发的源头难以彻底清除。
- 矿区聚集的大量流动人口、流离失所者缺乏基础卫生保障,60%-70%的死亡病例发生在正规治疗中心之外,大量病例在社区内隐秘传播,流调追踪的缺口持续扩大。
- 刚果(金)东部多支非法武装持续活动,武装交火、越狱事件频发,防控团队的出行和工作安全无法得到保障,大量高风险区域至今无法完成防控覆盖。
疫苗同情使用与资金缺口形成鲜明对比
目前刚果(金)在基桑加尼启动的Ervebo疫苗接种,首批仅覆盖医护人员和密切接触者,该疫苗原本针对扎伊尔型埃博拉毒株研发,对本轮本迪布焦型毒株的交叉保护效果仍在临床验证中,全国仅收到16520剂疫苗,远不足以覆盖所有高风险人群。世卫组织此前协调的7万剂疫苗,目前尚未完成全部调配。
联合国发起的21.3亿美元疫情与人道应对资金,目前到位率不足48%,大量隔离床位、防护物资、一线防控人员的部署计划因资金缺口被迫延后。古特雷斯警告称,国际社会的关注度滞后于疫情扩散速度,正在让更多本可避免的死亡持续发生。
从全球风险分层来看,目前除刚果(金)为“非常高”风险等级、周边9国为“高”风险等级外,其他国家和地区均处于“低”风险等级,普通居民若无中非疫区旅行、医疗暴露或患者体液接触经历,日常感染风险极低,无需调整常规生活安排。
