夏季手足口病高发，多见于5岁以内的婴幼儿。据广东省妇幼保健院儿科主任医师李增清介绍，该病由肠道病毒引起，感染人体后，主要与咽部和肠道上皮细胞表面相应的病毒受体结合，再进一步侵犯到患儿手、足、口、臀四个部位，严重者甚至造成死亡。
对家长们来说，及早识别手足口病是非常重要的。但该病又容易与疱疹性咽峡炎、水痘等相混淆。该怎么识别呢？
水痘VS手足口病
手足口病和水痘都会出现发热和出疹的现象，因此，很多家长可能会难以区分。李增清表示，其实，出疹的部位可以帮助判断。
“大部分水痘患儿在发病初期表现为全身困倦，伴有低热、头痛、咽痛、恶心、腹痛及四肢酸痛等不适，随后约1天左右开始出疹，出疹顺序通常由头面部、躯干逐渐向四肢蔓延，呈向心性分布。”李增清道，刚开始成批出现的皮疹为红色小丘疹，然后变成大小不等的椭圆形疱疹，水疱周围绕以红晕，中心有脐凹，疱壁较薄、易破，有痒感。
而手足口病患儿大多数在发病之初，都会出现38℃左右的发热，发热1~2天后，患儿口腔粘膜可出现米粒大小的散在疱疹，疼痛明显，进而演变为溃疡。
同时，患儿的手掌、足底也会出现米粒大小的疱疹，臀部或膝盖偶尔也会出现。还有部分患儿直接表现为手、足、臀部出现皮疹，常表现为不痛不痒、不结痂不结疤。
疱疹性咽峡炎VS手足口病
疱疹性咽峡炎也是容易与手足口病相混淆的疾病，它们都可出现口腔疱疹，但其实质还是存有很大差别。
李增清指出，疱疹性咽峡炎常有骤起高热，一般发烧期可持续4~6天，甚至长达一周，并伴有咽部充血。在咽腭弓、软腭、悬雍垂的黏膜上可见多个2~4毫米大小的灰白色疱疹，周围有红晕。一两天后，疱疹可破溃形成小溃疡，使患儿口腔疼痛加剧不敢进食。
“疱疹性咽峡炎的疱疹仅限于口腔，而手足口病的患儿多是先有口腔疱疹，然后发展到手心、脚心、臀部出现小米粒或绿豆大小的疹子。”李增清说。
疱疹性口腔炎VS手足口病
疱疹性口腔炎也叫溃疡性口腔炎，是由于I型单纯疱疹病毒感染所致，是一种急性感染性症，好发于3岁以内的婴幼儿。
疱疹性口腔炎除了有发热和上呼吸道感染症状外，患儿的舌、颊内、唇内或齿龈黏膜，还可以看到有单个或成簇小疱疹，直径约2~3毫米，周围有红晕，迅速破溃后形成小溃疡，表面覆盖白沫，局部疼痛，常伴有颌下淋巴结肿大及齿龈红肿。
“它的疱疹也是仅限于口腔部，而不会像手足口病一样，还会再出现手、足、臀部的皮疹。此外，疱疹性口腔炎在轻症时通常可以自愈，是不需要专门去治疗的。”李增清告诉记者。
当然，假如患儿出现有发热、拒食、哭闹、烦躁等表现，并在口腔周围皮肤上或口腔黏膜上发现有针尖大小的小水疱，为了减轻患儿的痛苦，家长也应及时到医院请专业医生进行对症处理。
