阻击登革热,中医药治疗优势明显

2014-11-21 10:46:40 江南时报

       江南时报讯 (记者 黄勇)在登革热和埃博拉分别在国内外肆虐之时, 日前,由中华中医药学会主办、首都医科大学附属北京中医医院承办的“从共识走向实践—登革热中医药应对实录及埃博拉防控论坛”在京举行。记者从论坛上获悉,广东省抗击登革热的实践证实,中医药在形势严峻的登革热阻击战中再显身手,获得较好疗效。

  热毒宁注射液被列为登革热诊疗用药

  相关数据显示,今年6月以来,我国广东等地相继暴发登革热疫情,截至11月10日零时,今年广东全省共有20个地级市累计报告登革热病例44117例,死亡不少于6例,这也是2005年以来首次出现死亡病例,主要为登革I型病毒感染引起,严峻的疫情引起社会广泛关注,也对未来疫情继续暴发引发担忧。

  据悉,典型的登革热病程分为三期,即急性发热期、极期和恢复期。目前我国主要采取西医支持疗法及中医对症治疗措施。国家卫生计生委发布的《登革热诊疗指南》(2014年第2版)指出,登革热病属于中医学的“瘟疫”范畴,可参照温病学“疫疹”、“湿温”、“暑温”、“伏暑”等病证辨证论治。指南建议,在急性发热期、极期,可使用热毒宁注射液等中药注射液。

  中医药实战登革热优势明显

  论坛会上,广州中医药大学第一附属医院公布了关于热毒宁注射液治疗登革热(普通型)住院患者有效性及安全性的前瞻性、随机对照、开放性临床研究的结果,初步认为热毒宁注射液治疗普通型登革热病具有较好疗效,特别是在退热方面具有明显优势。

  作为本次试验的主要研究者,广州中医药大学第一附属医院药物临床试验基地GCP办公室主任杨忠奇教授介绍,实验组在对143例合格病例临床随机对照研究发现,热毒宁注射液联合西医综合治疗组的发热缓解时间为29.00小时,西医综合治疗组为61.65小时;热毒宁注射液联合西医综合治疗组痊愈率为81.69%,西医综合治疗组为50.00%。而颇受人关注的登革热病人血小板和白细胞的恢复正常情况,前者的数据也明显高于后者。

  从登革热到埃博拉 中药应该有所为

  此外,值得一提的是,2012年相关机构开展了3万例热毒宁注射液的真实世界临床安全性试验。最终研究显示,其不良反应发生率仅为0.067%。一系列的数据证实,热毒宁注射液符合相关标准和规定,安全性极高。

  中国工程院院士张伯礼认为,中药注射剂由于其具有生物利用度高、起效快的特点,较好地发挥了治疗急危重症的作用。他强调,在非典、甲流、手足口病等治疗方面,中药注射剂发挥了不可替代的作用,此次热毒宁治疗登革热的临床研究进一步证实了中药注射剂在防治重大传染病疫情方面发挥的突出作用。

  北京中医药大学东直门医院主任医师姜良铎教授指出,中药注射剂对于急症、热毒性疾病有较好的疗效,且不易产生耐药性,尤其是针对无法吞咽的重症患者。中国中医科学院西苑医院教授张燕萍也呼吁在对症、适用、密切关注不良反应的情形下,加强中药注射剂在临床重症中的使用。

  张伯礼表示,在当下,无论是从SARS到甲流到手足口病再到登革热,中医药都发挥了积极的作用。而作为中药现代化标志的中药注射剂,更是直接推动了中医对新发突发传染病的治疗。他认为,在对抗埃博拉、登革热等过程中,中医药应有所作为。