疾病爆发新闻
中东呼吸综合征冠状病毒——沙特阿拉伯王国
2026年10月15日
形势概览
情况描述
2026年1月1日至10月5日期间,沙特阿拉伯王国六个地点共报告了8例MERS-CoV病例,其中包括1例死亡。在报告的8例中,5例发生在70岁及以上人群中,2例发生在50至59岁的成年人中,1例发生在30至39岁的成年人中。其中7例有潜在共病,2例报告直接接触骆驼,1例死亡,均为患有合并症的老年人(>65岁)。病例间未发现已知流行病学关联。
案例一: 一名年龄在50至59岁、患有合并症的阿尔朱夫男性于2026年3月14日出现症状。他报告称没有已知与骆驼或骆驼制品接触。患者于3月17日住院,3月19日通过RT-PCR实验室确认感染中东流域新冠病毒。
案例二: 一名70岁≥男性,患有合并症,于2026年4月18日出现症状。他报告称没有已知与骆驼或骆驼制品接触。患者当天住院,4月22日获得实验室确认。他随后因病去世。
病例3:一名≥70岁的男性,患有合并症,来自哈夫尔·阿尔-巴廷,于2026年5月20日出现症状。他报告与骆驼有直接接触。患者于5月26日住院,5月27日获得实验室确认。
案例四:一名≥70岁、患有合并症的利雅得女性于2026年7月31日出现症状。未报告有已知的骆驼或骆驼制品暴露。她于8月3日住院,8月8日通过实验室确认。
案例五:一名50至59岁的男性,患有合并症,来自塔布克,于2026年8月20日出现症状。他报告称没有已知与骆驼或骆驼制品接触。他于8月23日住院,8月24日通过RT-PCR进行了实验室确认。
案例6:一名30至39岁、无已知合并症的利雅得男性于2026年8月14日出现症状。他报告称没有已知与骆驼或骆驼制品接触。他于8月20日住院,8月23日获得实验室确认。
案例7:一名70岁≥的男性,患有合并症,于2026年9月11日出现症状。他报告称没有已知与骆驼或骆驼制品接触。他于9月17日住院,9月19日获得实验室确认。
案例8:一名年龄在60至69岁、患有合并症的阿拉尔男性于2026年9月20日出现症状。他报告与骆驼有直接接触。他于9月20日住院,9月21日通过实验室确认。
流行病学
中东呼吸综合征(MERS)是一种由冠状病毒(MERS-CoV)引起的呼吸系统疾病。确诊病例的致死率约为36%,尽管这一数字可能高估,因为较轻的病例往往未被发现。CFR仅基于实验室确诊的感染数计算,可能无法反映正确的死亡率。
人类通过直接或间接接触单峰骆驼感染MERS-CoV,该病毒的自然宿主和人畜共患病宿主。人传人是可能的,主要发生在密切接触者(家庭和家庭成员)以及医疗环境中(医护人员和患者之间)。最大规模的疫情发生在韩国、沙特阿拉伯和阿拉伯联合酋长国的医疗机构。在这些环境之外,迄今为止记录的人传人传播非常有限。
MERS可能无症状、轻微呼吸问题,或严重疾病导致急性呼吸窘迫甚至死亡。常见症状包括发烧、咳嗽和呼吸困难,肺炎常见,但并非总是出现。部分患者还会出现腹泻等胃肠道症状。严重病例可能需要重症监护,包括机械通气。高风险出现严重结局的人群包括老年人、免疫系统较弱的人,以及患有糖尿病、肾病、癌症或肺部疾病等慢性疾病的人群。
目前尚无疫苗或特异性治疗,尽管已有多种针对MERS-CoV的疫苗和治疗药物正在开发中。治疗保持支持性,重点根据疾病严重程度管理症状。
公共卫生应对
沙特阿拉伯王国已将中东呼吸综合征(MERS-CoV)检测纳入哨兵监测算法,检测对象为流感和SARS-CoV-2阴性的患者。该方法旨在提高病例检测率,鉴于MERS、COVID-19、流感及其他呼吸道感染的临床表现重叠。此外,自2012年以来,IPC实践有了显著改善,实施了对医护人员的常规培训、医疗机构及国家层面的IPC项目,并改善了医疗机构的IPC实践。
国家卫生部门持续推动公众意识和风险降低措施,特别是针对单峰骆驼传播的人畜共患病。建议措施包括在接触动物前后保持手部卫生,避免接触生病动物,避免食用生骆驼奶、骆驼尿和未煮熟的骆驼肉,并在出现呼吸道症状时寻求医疗帮助。卫生部还持续推广呼吸卫生措施,包括掩盖咳嗽和打喷嚏,避免与病人密切接触,以及保持良好的呼吸卫生。与此同时,公共卫生局与国家植物害虫和动物疾病预防与控制中心之间建立了协调。根据动物健康建议,已对涉事骆驼实施了适当的控制措施。
所有确诊病例均已进行接触者追踪;迄今尚未发现次级病例。医疗机构仍在实施加强的感染预防与控制(IPC)措施。在患者被隔离或确定具有传染性之前接触的医护人员已被随访,医疗机构中未报告因这些病例而出现的继发病例。
世卫组织风险评估
MERS是一种由MERS-CoV引起的人畜共患病毒性呼吸系统疾病,单峰骆驼是其主要动物宿主。人类感染可能从无症状或轻微疾病到严重疾病甚至死亡不等。人类感染仍通过直接或间接暴露于受感染的单峰驼或其产品发生,同时有限的人传人也有记录,主要发生在密切接触者和医疗环境中。尚未观察到持续的社区传播。迄今尚无获批的MERS-CoV疫苗。
截至2026年10月5日,世卫组织已通报全球2643例实验室确诊的MERS病例,其中包括965例死亡,自2012年首次发现该病毒以来。大多数病例(84%;2232例,870例死亡)来自沙特阿拉伯。这些数字可能低估了真实感染人数,因为轻度和无症状病例可能未被发现或未报告,而报告的37%病例致死率可能高估了感染者的死亡率。
尽管自2020年以来报告的MERS病例数量大幅下降,但MERS-CoV仍在中东和非洲地区的单峰骆驼种群中流行,并持续引发零星的人类感染。报告的MERS病例下降,尤其是在COVID-19大流行紧急状态期间,被认为是疫情相关的IPC措施所致,这些措施限制了MERS-CoV的人传人,以及疫情期间的行为变化。SARS-CoV-2感染和/或疫苗接种潜在的交叉反应免疫作用仍需进一步研究。其他假说——如监测减少、病毒减弱或骆驼群体循环减少——目前证据并不支持。
世卫组织预计,在病毒以骆驼形式传播的国家还会有更多零星MERS病例,并预计病例的旅行外流将持续。由于MERS的临床表现与其他呼吸道感染(包括流感和新冠)相似,检测延迟仍存在。沙特和韩国的多次疫情已证明,初发病例可能导致大量次级传播,尤其是在医疗环境中以及通过携带旅行相关病例。
沙特近期病例的通报并未改变世卫组织的整体风险评估——在区域和全球层面,风险仍属中等,反映出零星人畜共患感染的持续发生、医疗相关疫情的潜在爆发以及病例的国际输出,前提是没有持续的人传人传播。
世卫组织继续通过《国际卫生条例》(IHR 2005)进行例行监测和报告,并利用现有流行病学和病毒学信息进行持续风险评估。
世卫组织建议
根据当前情况 世卫组织重申了该事件的重要性。 在所有成员国中对急性呼吸道感染进行强有力监测 州。根据流行病学背景,MERS-CoV应为 包含在测试算法中,并包含在鉴别诊断中 急性呼吸系统疾病患者及报告病史 前往受影响地区旅行,以及任何异常的呼吸道疾病模式或 严重急性呼吸道感染应仔细复查。
人与人之间的交流 医疗环境中的MERS-CoV传播与延误有关 认识到MERS-CoV感染的急性呼吸道症状 通常非特异性,类似于其他呼吸系统疾病,导致 疑似病例分诊延迟和印度刑法措施实施延迟—— 这两项措施对于防止MERS-CoV在医疗机构传播至关重要,且 如果不加以管理,会导致大规模医疗爆发(以韩国为例) 2015年)。医护人员应始终遵守标准 在医疗环境中,所有患者在每次互动中都采取预防措施。在 此外,护理时应采取基于传播的预防措施 有急性呼吸道感染症状且怀疑 感染病毒,包括疑似、可能或确诊的MERS-CoV患者 感染。在空中传播时应采取接触和飞沫防护措施 进行气溶胶产生时应采取预防措施 程序。早期识别、病例管理及迅速隔离 病例、接触者追踪,以及医疗中的适当IPC措施 环境和公共卫生意识可以降低人与人之间的风险 MERS-CoV传播。
MERS-CoV似乎 导致有慢性病患者的病情更严重 例如糖尿病、肾衰竭、慢性肺病以及免疫功能低下患者 人。因此,患有这些潜在疾病的人应避免 与单峰骆驼或其产品密切接触,尤其是在 参观农场、市场、谷仓或其他可能有病毒的场所 正在流通。
一般卫生 与动物或动物产品互动时应采取措施, 包括在接触动物前后定期洗手,并避免 与生病动物的接触。
适宜食物 处理或食用骆驼制品时应保持卫生。人物 应避免饮用生的骆驼奶或柳尿,或食用含有 没煮熟。
世卫组织不予建议 与此事件相关,入口处也没有特别筛查 目前建议实施任何旅行或贸易限制。
更多信息
- 沙特阿拉伯王国卫生部,冠状病毒(MERS-CoV)
- 世卫组织,中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)
- 谁。中东呼吸综合征冠状病毒(MERS_CoV),关键事实
- 谁。MERS全球风险总结与评估(2026年)
- 世卫组织更新88:MERS-CoV,一种具有流行和大流行潜力的冠状病毒——采用“一体健康”方法进行大流行准备、预防和应对
- WHO-EMRO MERS 月刊
- 2015年韩国WHO-WPRO水病患者疫情爆发
- GLEWS+(粮农组织-胡-哇)对尼罗河流域及非洲各地骆驼种群中MERS-CoV病毒B类群的引入、传播及人畜共患性溢出风险评估
可引用参考文献:世界卫生组织(2026年10月15日)。疾病爆发新闻;中东呼吸综合征冠状病毒——沙特阿拉伯王国。可访问:https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON618
