由本迪布乔病毒引起的埃博拉病——刚果民主共和国(2026-09-25)

2026-09-28 17:04

疾病爆发新闻

由本迪布乔病毒引起的埃博拉病——刚果民主共和国

2026年9月25日

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形势概览

自2026年9月11日发布的最后一则疾病爆发新闻以来,刚果民主共和国的本迪布乔病毒疫情进一步扩大,新增两个卫生区受影响。这些包括新设立的省份布鲁卫生区、位于该国西北部的南乌班吉,以及与南苏丹接壤的上乌莱省敦古卫生区。这使得受影响的卫生区总数达到全国26个省份中的63个,分布于7个省份:巴斯乌埃莱省、上乌埃莱省、伊图里省、北基伍省、南基伍省、南乌班吉省和楚波省。这次最新的地理扩张增加了跨境传播的风险。 截至2026年9月23日,刚果民主共和国报告了7890例确诊病例,其中3799例死亡,累计病例致死率(CFR)为48.1%。 在全国层面,每天报告的新病例数依然很高。然而,全国各地情况各异,一些省份和卫生区的传播率远高于其他省份。 持续高的CFR,尤其是社区中持续高的死亡率,凸显了疾病的严重性以及及时发现病例和获得早期充分患者护理的持续挑战。这些延误可能导致受影响及新受影响地区的人们发生可预防的疾病和死亡,同时也可能导致传播在家庭、社区和医疗环境中持续。

情况描述

自2026年9月11日发布的上一则疾病爆发新闻以来,刚果民主共和国新增1133例确诊病例,其中包括532例死亡。七天移动平均线显示,九月初出现回升,随后在最近几天有所下降。然而,全国整体趋势掩盖了受影响省份和卫生区间传播强度的显著差异。

截至9月23日,刚果民主共和国报告了7890例确诊病例,其中死亡3799例(CFR48.1%)。迄今为止,共有1966名患者康复。

来自七个省的63个卫生区报告了确诊病例,其中六个省的48个卫生区在过去21天内报告了至少一例病例。伊图里仍是受影响最严重的省份,其36个卫生区中有28个报告病例,其次是北基伍省(16/34)、楚波省(7/23)、上乌埃莱省(7/13)、巴斯-乌埃莱省(3/11)、南基伍省(1/34)和南乌班吉省(1/16)。自2026年5月29日以来,南基伍省未报告新增病例。最近受影响最严重的地区是上乌埃莱省的敦古卫生区和南乌班吉的布卢地区。截至9月23日,过去24小时内,来自伊图里省、北基伍省、上乌埃莱省、巴斯乌莱省和楚波省的26个卫生区报告了70例新增确诊病例。

图1。截至9月23日,刚果民主共和国邦迪布乔病毒病累计确诊病例分布

刚果民主共和国地图

伊图里依然是疫情的震央,自疫情开始以来累计确诊6032例,其中包括过去21天内新增的868例,截至9月23日。北基伍是受影响第二大的省份,截至9月23日,累计确诊病例为1480例,其中过去21天内报告了567例。北基伍省持续报告此次疫情中最高的CFR(59.7%);相关研究仍在进行中,以更好地理解导致这种高死亡率的因素。

在伊图里,病例发生率自八月中旬的峰值以来持续逐步下降,尽管传播仍处于较高水平。相比之下,北基伍的发病率大幅上升,九月中旬达到最高报告水平,随后在近期报告日内有所下降。上乌莱持续显示出持续的传播,尽管低于八月底的高峰,而Tshopo则在经历低发病期后显示出新的传播活动。在巴乌埃莱,传播仍零星,而南基伍省则无近期传播证据。苏德乌班吉是第七个报告确诊BVD病例的省份,9月10日报告了一例(见图2)。

随着疫情扩大,需要随访的人数也大幅增加。截至9月23日,83.4%的已识别接触者在过去24小时内成功监测,32,342名接触者中有26,980例需后续监测。大量接触者被监控,凸显了受影响社区内潜在暴露的程度以及应对行动面临的巨大压力。

应对措施在充满挑战的人道主义环境中实施,冲突、不安全、流离失所和基本服务有限持续影响疫情控制。这些限制持续阻碍监测、病例发现、接触者追踪、感染预防与控制以及及时获得适当护理,从而限制了应对活动的整体效果。

图2:截至2026年9月23日,刚果民主共和国确认的Bundibugyo病毒病病例数

刚果民主共和国地图

图3:截至2026年9月23日,刚果民主共和国已确认的Bundibugyo病毒病病例死亡人数。

EVD死亡

流行病学

邦迪布乔病毒病(BVD)是一种由正性埃博拉病毒之一的邦迪布乔病毒引起的严重埃博拉疾病。这是一种人畜共患病,果蝠被认为是其天然宿主。

人类感染被认为是通过与受感染野生动物(如蝙蝠或非人灵长类动物)的血液或分泌物密切接触而发生的,随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液或受污染的表面和材料,人与人之间传播。在医疗环境中,当IPC措施不足以及涉及直接接触死者的不安全葬礼时,传播尤为严重。

BVD的潜伏期从2天到21天不等,感染者在症状出现前不具传染性。早期症状如发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛为非特异性,这会使临床诊断变得复杂,并可能延缓发现。这些症状随后发展为胃肠症状、器官功能障碍,甚至在某些情况下出现出血性表现。

过去两次BVD疫情(2007年和2012年在乌干达和刚果民主共和国报告)的历史CFR分别为30%和50%。

在没有通过聚合酶链反应(PCR)或抗原或抗体检测确认的情况下,区分BVD与其他地方性发热性疾病(如疟疾)是一项挑战。疫情控制依赖于快速病例识别、隔离与护理、接触者追踪、安全安葬以及强有力的社区参与,因为目前尚无获批的BVD疫苗或特定治疗方法。

自2026年5月首次被发现以来,这次BVD疫情迅速发展成为刚果民主共和国的大规模且地理范围扩大的流行病,持续传播,死亡率高,且进一步国际传播的风险日益增加。此次爆发是该国继2012年疫情后第二次有记录的本迪布乔病毒爆发,也是刚果民主共和国有史以来记录的最大埃博拉疫情,无论埃博拉病毒种类如何。暴露风险最高的人群集中在生活在活跃传播的健康区域内并经过的社区。

公共卫生应对

有关卫生部、世卫组织及合作伙伴持续开展公共卫生应对行动的详细信息,请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情况报告:刚果民主共和国持续疫情 |世卫组织 |非洲区域办事处­­

刚果民主共和国卫生当局与世卫组织及合作伙伴合作,持续实施和协调广泛的公共卫生措施,包括疾病监测、实验室检测、感染预防与控制、临床护理、社区参与、研究、后勤及响应干预和基本卫生服务支持,同时动员捐助者并动员额外资源以解决关键资金缺口并维持应对在受影响和高风险地区的行动。所有应对支柱都在进行大规模扩建,以抢先应对疫情爆发。

世卫组织风险评估

2026年8月14日,世卫组织重新评估了BVD爆发的风险,结合了最新掌握的局势演变信息。与刚果民主共和国接壤国家的风险与非洲地区其他国家的风险是分开的。

刚果民主共和国的风险被评估为非常高,与刚果民主共和国接壤国家的风险被评估为较高,非洲其他地区及全球层面的风险同样被评估为低。

世卫组织建议

根据现有信息,世卫组织建议不限制前往受影响国家的旅行或贸易。世卫组织继续密切关注并在必要时核实与此次事件相关的旅行和贸易措施。

2026年8月24日发布给缔约国的更新临时建议强调了协调防控疫情、加强跨境合作以及持续监测和准备工作的重要性,以防止区域进一步传播,确保有效的公共卫生响应。病例的快速识别、检测和优化的支持性护理可以降低死亡率,改善社区对医疗服务的认知和接受度。

更多信息

关于本迪布乔病毒疫情的常规信息产品

附加信息

当前疫情爆发:声明与现状

世卫组织快速风险评估

流行病学更新与形势报告

已发布的疾病爆发新闻(当前疫情)

临床管理、IPC与职业安全

疫苗

培训

刚果民主共和国(2012年)之前的Bundibugyo病毒疾病事件

背景与参考文献

可引用参考文献:世界卫生组织(2026年9月25日)。疾病爆发新闻;邦迪布乔病毒病,刚果民主共和国。可访问:https://www/who.int/emergencies/disease-outbreak.news.item/2026-DON618

 

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责编:小朱
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