由刚果民主共和国和乌干达邦迪布乔病毒引起的埃博拉病(2026-07-17)

2026-07-17 17:25 作者:世界卫生组织

疾病爆发新闻

由刚果民主共和国和乌干达邦迪布乔病毒引起的埃博拉病

2026年7月17日

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形势概览

刚果民主共和国的本迪布乔病毒病(BVD)疫情仍在持续,持续传播推动了报告病例和死亡人数的增加。截至2026年7月15日,刚果民主共和国累计报告了2124例确诊病例,其中828例死亡。2026年7月13日,德国当局通知世卫组织,一名来自美国的人道主义工作者在刚果民主共和国被医疗撤离,病例由Bundibugyo病毒引发,经过实验室确认。这是第二位在德国接受治疗的美国公民,反映了国际社会持续的应对努力。 乌干达自2026年6月21日以来未报告新病例。最近一例于7月16日因两次检测结果阴性而出院。因此,该国已开始为期42天的加强监测,直到疫情结束。 乌干达和刚果民主共和国的国家当局与世卫组织及合作伙伴合作,继续实施广泛的应对措施。区域准备和优先级框架持续指导非洲地区的战备工作。

情况描述

自2026年7月3日发布的上一疾病爆发新闻以来,刚果民主共和国的确诊病例和死亡人数大幅增加。总计报告了2145例确诊病例:刚果民主共和国2124例(其中2例在刚果民主共和国确诊后在德国接受治疗),乌干达20例,法国1例。目前报告共有830例死亡,其中包括乌干达的两例。

迄今为止,至少有410名患者康复,其中包括刚果民主共和国的390人,乌干达的18人,法国的1人,德国的1人。

图1。截至7月15日刚果民主共和国和乌干达截至7月17日的邦迪布乔病毒病累计确诊病例分布

刚果民主共和国

自2026年7月3日起,刚果民主共和国新增664例确诊病例,其中376例确诊死亡。这一增长部分源于监测活动、检测和诊断能力的扩大。

截至2026年7月15日,刚果民主共和国共报告2124例确诊病例,其中828例死亡(粗病例致死率[CFR]为39%)。迄今已有390名患者康复。

病例来自五个省份的46个卫生区(HZ):伊图里(27/36 HZ)、北基伍(11/34 HZ)、南基伍(1/34 HZ)、上乌埃莱(4/13 HZ)和乔波(3/23 HZ)。

在46个受影响的卫生区中,疫情仍在38个健康区活跃,这些地区在过去21天内报告了病例。其余卫生区在此期间未报告新增病例。过去21天内,已报告969例确诊病例,其中524例确诊死亡。

伊图里仍是受影响最严重的省份,占所有确诊病例的89.6%(1904/2124例),以及全国报告死亡人数的83.6%(692/828例)。在该省,确诊病例最多的地区包括布尼亚(570例)、鲁万帕拉(418例)、蒙布瓦卢(347例)、尼齐(148例)和尼扬昆德(99例)。

截至7月15日,已确认12,693个接触点,正在伊图里(10,183)、北基伍(2,360)和楚波(150)进行跟访。其中,有10,195次接触者被随访,伊图里的随访率分别为78.1%,乔波50.0%,北基伍的91.7%。此前在南基伍的接触者已完成21天随访。此外,法国报告的病例接触者107人已被列入名单,并在金沙萨进行随访。

医护人员感染人数持续上升,报告119例确诊病例,61例康复,36例死亡,CFR为30.3%。这凸显了持续存在的职业暴露风险、医疗机构中感染预防与控制(IPC)实施不足以及社区暴露风险。

疫情持续发生在复杂的人道主义和冲突影响环境中,人口流动频繁且常流离失所,许多人基本服务有限,包括食物、清洁水、住所、医疗和保护。这些状况增加了传播风险,尤其是在国内流离失所者过度拥挤的场所。影响医疗机构的安全事件在受影响省份带来了额外的运营挑战,包括应对小组进入受限、监控和应对活动受阻以及未被发现传播的风险增加。这些状况凸显了应对工作必须由地方领导并扎根于社区的必要性。

图2:截至2026年7月15日,刚果民主共和国确诊病例数(n = 2124)

图3:截至2026年7月15日,刚果民主共和国确诊病例中死亡人数(n = 828)。

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注意:新报告的确诊病例/死亡可能属于样本积压,因此不一定是新感染。­

乌干达

最后一例确诊病例于2026年6月21日被报告确认。截至2026年7月14日,累计报告了20例确诊病例,其中包括2例输入病例死亡(分别于5月15日和6月5日报告)和1例可能死亡病例。

确诊病例中,15例为输入病例,5例为与刚果民主共和国输入病例相关的接触者和医护人员的次级病例。所有病例均发生在坎帕拉区。迄今为止,乌干达尚无社区传播。暴露风险与医疗环境和跨境流动有关。

病例重新分类后,受影响的医护人员人数由五人修正为四人。总共报告了18例康复病例。

截至6月28日,831个接触者中,截至7月14日已有821个接触者完成了21天的随访期。

最近一例于7月16日因两次检测结果阴性而出院。这标志着42天倒计时期的开始(是最大潜伏期的两倍),以确保监测活动持续实施,并及时发现疫情结束前遗漏的病例。鉴于刚果民主共和国持续爆发疫情,进口风险依然存在。

图4:截至报告日及2026年7月17日,乌干达确诊病例数(n = 20)

法国

自上次更新以来,法国未报告新增BVD病例。

6月24日报告的输入性确诊BVD病例康复,并于7月4日因两次PCR检测结果阴性后出院。在五名被置于预防性隔离的低风险飞行接触者中,尚未发现次级传播。这些接触于7月14日完成了后续跟踪。

法国当局一直在与相关地区公共卫生部门以及比利时和荷兰的国际卫生报告中心国家联谊点协调下,对这些人进行了个别风险评估。所有接触者均未出现症状,也未发现更多高风险个体。

德国

一名来自美国、在刚果民主共和国工作的医生于2026年5月被医疗撤离并在德国接受治疗。患者康复并出院。未报告次级病例。

2026年7月,另一名美国公民,一名人道主义工作者,在刚果民主共和国检测出Bundibugyo病毒阳性,随后被医疗撤离至德国法兰克福/美因的一家大学医院。据报道,患者情况稳定。

流行病学

邦迪布乔病毒病(BVD)是一种由正性埃博拉病毒之一的邦迪布乔病毒引起的严重埃博拉疾病。这是一种人畜共患病,果蝠被认为是其天然宿主。

人类感染被认为是通过与受感染野生动物(如蝙蝠或非人灵长类动物)的血液或分泌物密切接触而发生的,随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液或受污染的表面和材料,人与人之间传播。在医疗环境中,当IPC措施不足以及涉及与死者直接接触的不安全葬礼实践中,传播尤为严重。

BVD的潜伏期为2至21天,感染者在症状出现前不具传染性。早期症状如发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛,是非特异性的,这会使临床诊断变得复杂,并可能延缓发现。这些症状随后发展为胃肠症状、器官功能障碍,甚至在某些情况下出现出血性表现。

2007年和2012年乌干达和刚果民主共和国报告的最近两次BVD爆发中,CFR分别为30%和50%。

没有利用PCR或基于抗原或抗体的实验室检测确认,区分BVD与其他地方性发热性疾病(如疟疾)是一项挑战。疫情控制依赖于快速病例识别、隔离与护理、接触者追踪、安全安葬以及强有力的社区参与,因为目前尚无获批的BVD疫苗或特定治疗方法。

公共卫生应对

刚果民主共和国和乌干达的卫生当局与世卫组织及合作伙伴合作,持续实施广泛的公共卫生措施,包括实施大陆应对计划、吸引捐助者和动员额外资源,以解决关键资金缺口,并维持受影响和高风险地区的应对行动。

有关卫生部、世卫组织及合作伙伴公共卫生响应行动的更多信息,请参阅世卫组织非洲区域办事处发布的最新情势报告:刚果民主共和国埃博拉·本迪布吉奥病毒病爆发 |乌干达周刊外部情况报告 |世卫组织 |非洲区域办事处­­

世卫组织风险评估

2026年6月6日,世卫组织重新评估了BVD爆发的风险,以纳入新获得的信息并与世卫组织临时建议保持一致。与有Bundibugyo病毒检测记录的国家接壤的国家——刚果民主共和国和乌干达——在评估时的风险,已被与非洲地区其他国家的风险区分开来。

由于持续传播及疫情持续向新的卫生区扩展,刚果民主共和国的风险仍被评估为极高,增加了进一步的全国和地区传播可能性。

由于确认的跨境传播通过输入病例以及刚果民主共和国东部至乌干达西部走廊持续的流行病学联系,乌干达的风险仍被评估为较高,该走廊历来受埃博拉疫情影响,包括本迪布乔病毒和苏丹病毒病。

由于跨境贸易和采矿活动相关的持续人口流动、BVD应对能力和经验的差异以及准备程度的不同,与报告检测到BDBV的国家接壤的国家面临较高风险。

非洲其他地区及全球层面的风险被评估为较低。

世卫组织建议

世卫组织建议,基于现有信息,不限制前往刚果民主共和国或乌干达的旅行或贸易。世卫组织继续密切关注并在必要时核实与此次事件相关的旅行和贸易措施。

有关实施边境健康和国际旅行相关临时建议的考虑情况,请参阅2026年5月26日发布的相关技术说明

2026年5月22日发布给缔约国的临时建议强调了协调疫情控制、加强跨境合作以及持续监测和准备的重要性,以防止区域性进一步传播,确保有效的公共卫生响应。

病例的快速识别、检测和优化的支持性护理可以降低死亡率,改善社区对医疗服务的认知和接受度。

世卫组织召集了多个技术咨询小组,包括免疫战略专家咨询组(SAGE),以评估BVD的候选疫苗和治疗方案。关键建议见2026年5月28日发布的新闻稿。­

关于刚果民主共和国和乌干达BVD爆发的常规信息产品

更多信息

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当前疫情爆发:声明与现状

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流行病学更新与形势报告

已发布的疾病爆发新闻(当前疫情)

临床管理、IPC与职业安全

培训

刚果民主共和国(2012年)之前的Bundibugyo病毒疾病事件

背景与参考文献

可引用参考文献:世界卫生组织(2026年7月17日)。疾病爆发新闻;本迪布乔病毒病,刚果民主共和国和乌干达。可于此 https://www/who.int/emergencies/disease-outbreak/news/item/2026-DON613

 

责编:小朱
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