暑期郊野露营、乡村出游、携宠返乡出行增多，公众多重点防范蚊子、肠道传染病，极易忽视微小昆虫白蛉带来的黑热病（内脏利什曼病）感染风险。每年 5 至 9 月是白蛉活跃期，6、7 月达到高峰，为黑热病高发时段，出行人群需做好全方位防护。
黑热病是利什曼原虫引发的慢性寄生虫病，病原体会损伤人体肝脾器官，未及时规范治疗病死率较高。该病流行区域集中在华北、西北、西南多地，北京、河北、山西、陕西、河南、甘肃、新疆、四川等省市为重点疫区，前往上述地区户外游玩需格外注意。
传播媒介：身形微小的白蛉
黑热病唯一传播媒介为白蛉，虫体仅 2 至 5 毫米，灰黄色多毛，翅膀呈 V 型上翘，飞行跳跃式、无明显声响，隐蔽性极强。白蛉昼伏夜出，黄昏至凌晨叮咬人畜，偏好畜圈、墙缝、山洞等潮湿阴暗环境。携带利什曼原虫的病犬是主要传染源，白蛉叮咬病犬后携带病原，再叮咬健康人群即可造成感染。
发病特点与典型症状
我国黑热病分人源、犬源、野生动物源三类，当前整体处于低流行水平，病例以散发为主，山区、农村、养犬区域风险更高。
该病潜伏期长达 3 至 6 个月，不少感染者秋冬季甚至次年才发病，极易漏诊误诊。典型表现为长期不规则发热、肝脾肿大、贫血，有疫区旅居史且出现相关不适，需第一时间就医排查。农民、儿童、野外作业人员感染风险相对更高。多重防护措施阻断感染
- 住宿防护：疫区住宿使用长效蚊帐，睡前检查帐内有无白蛉；
- 户外穿搭：傍晚、夜间外出穿戴浅色长袖长裤，减少皮肤外露；
- 驱虫防护：裸露皮肤涂抹含避蚊胺成分驱虫剂；
- 宠物管控：带犬前往疫区，返程半年内完成黑热病抗体筛查。
早诊早治是关键
有疫区旅居史并出现疑似症状，可通过 rk39 快速检测、骨髓穿刺、PCR 实验室手段确诊。黑热病具备特效药，葡萄糖酸锑钠（斯锑黑克）为一线治疗药物，耐药病例可选用两性霉素 B，全程遵医嘱规范治疗，不可轻信偏方、自行用药，避免病情加重。
