7 月 17 日,《中国疾病预防控制中心周报》发布调查报告,披露今年 1 月云南省确诊 1 例人感染甲型 H1N2v 流感病例,系我国境内首次发现该毒株人感染案例,整体公共卫生风险有限。
该病例为一名 2 岁农村男童,1 月 20 日出现发热、咳嗽、流涕,最高体温 38.9℃,先后在基层医疗机构就诊未见好转,1 月 26 日转入昆明儿童医院,确诊甲型流感合并流感嗜血杆菌肺炎,经对症治疗于 1 月 31 日痊愈出院。1 月 30 日,当地疾控通过流感哨点监测检出甲型 H1N2v 病毒,经中国疾控中心复核确认分型。
流行病学溯源显示,患儿发病前 10 天无外出旅行、活禽市场接触史;家中饲养猪、鸡、鸽子,住所周边设有猪圈禽舍,居住环境较差,但家属否认孩子直接接触畜禽。工作人员采集 47 份环境样本、28 份动物样本,在部分生猪及环境中检出低载量甲型流感病毒,因浓度不足未能完成完整基因测序。全部 30 名密切接触者包含家人、医护、看护人员,经核酸检测与健康观察均无发病、无阳性结果,未出现二代病例。
病毒基因测序结果显示,毒株 8 个基因片段均与国内猪群流行流感病毒高度同源,判定为猪源变异流感;病毒致病性低,现有主流抗流感药物可有效应对。全球多国曾零星报告 H1N2v 人感染个案,均关联生猪或污染环境暴露,无长期持续人际传播记录。本次患儿无明确生猪接触史,推测间接环境暴露为潜在感染途径,确切传染源仍在进一步排查。
专家研判,本次仅为孤立散发性人畜共患病个案,未发现病毒具备持续人传人能力,不会引发大范围流行。该病例也印证全国流感监测网络可及时捕捉新型动物源流感毒株。下一步,我国将持续强化生猪养殖场、农村畜禽散养区流感病毒常态化基因组监测,同步做好农村群众人畜接触卫生宣教,筑牢动物流感跨物种传播防控防线。
