近期，非洲刚果（金）、乌干达两国持续暴发本迪布焦型埃博拉病毒病，疫情已出现跨境传播态势，累计报告多例确诊病例与死亡病例。世界卫生组织（WHO）于 5 月 17 日正式宣布，将本次埃博拉疫情列为国际关注的突发公共卫生事件（PHEIC），引发社会广泛关注。结合全球疫情动态、病毒特征、流行现状，现就市民关心的各类问题进行全面、详细解读，并发布专业防控指引。综合风险评估：我国目前无埃博拉确诊、疑似病例，病毒跨境输入风险整体处于极低水平，疫情可防可控，广大市民无需过度恐慌。
一、本次埃博拉疫情整体流行现状
（一）疫情分布与核心数据
本轮疫情主要集中在刚果（金） 伊图里、北基伍、南基伍三大省份，并已蔓延至邻国乌干达，形成典型跨境传播疫情。
截至目前，刚果（金）累计报告疑似病例 900 余例，疑似死亡 220 例；确诊病例 101 例，确诊死亡 9 例。乌干达同步出现本土确诊病例及死亡病例，疫情仍处于持续监测、动态发展阶段。
风险分级：刚果（金）为埃博拉极高风险国家，周边区域为高风险区域，全球整体传播风险判定为低风险。
（二）流行毒株特点
本次疫情流行毒株为本迪布焦型埃博拉病毒，区别于以往常见毒株：
- 目前暂无针对性专用疫苗与特效治疗药物，临床仅能采取对症支持治疗，整体防控、救治难度高于普通埃博拉毒株；
- 毒株致病力强，病情进展速度快，重症患者病死率较高；
- 传播模式与传统埃博拉病毒一致，未发现变异后出现空气传播、日常接触大范围扩散的情况。
（三）国内输入风险分析
埃博拉病毒传播条件苛刻，结合我国入境检疫、口岸排查、医疗卫生监测体系综合判断：
- 中非人员往来渠道管控严格，入境人员、货物、交通工具均落实全面检疫排查；
- 国内无本土野生动物宿主，不存在本土持续传播的基础条件；
- 全国各级医疗机构已完成病例识别、应急处置培训，具备快速发现、隔离、处置能力。
综上，埃博拉病毒输入我国并造成本土传播的概率极低，不会影响群众正常工作、学习与日常生活。
二、全面认识埃博拉病毒病
埃博拉病毒病，旧称埃博拉出血热，是由丝状病毒科埃博拉病毒引起的急性烈性人兽共患传染病，属于国际严格管控的烈性传染病。
（一）基本特征
- 发病急、进展快、病情凶险，重症病例病死率居高不下；
- 宿主范围明确，天然宿主主要为非洲野生果蝠，灵长类动物（猴子、猩猩等）、人类均为易感群体；
- 病毒对外界环境有一定抵抗力，在常温、干燥环境下可存活数小时，在患者体液、分泌物污染的物体表面可存活数天，常规消毒剂、高温煮沸均可将其灭活。
（二）潜伏期特点
该病潜伏期为 2～21 天，常见潜伏期为 8～10 天。
- 潜伏期内无任何临床症状，同时不具备传染性，隐蔽性较强；
- 自最后一次接触传染源当日起计算，满 21 天未出现症状，即可排除感染可能。
三、埃博拉病毒明确传播途径
本次流行的本迪布焦型埃博拉病毒，传播途径未发生变异，仅以接触传播为唯一核心传播方式，不存在呼吸道飞沫传播、消化道日常饮食传播，具体分为三类：
（一）人际直接接触传播（最主要传播途径）
直接接触埃博拉感染者、因病离世人员的血液、呕吐物、腹泻物、汗液、唾液、分泌物、排泄物等各类体液，是造成人与人之间感染的首要原因。医护人员、患者家属、殡葬从业人员属于高暴露人群。
（二）动物源性传播（疫情源头传播）
非洲野生果蝠是埃博拉病毒天然宿主，猴子、猩猩等灵长类动物极易被感染。人类通过捕猎、宰杀、接触、食用携带病毒的野生动物，或是触碰野生动物尸体，会造成病毒从动物传播至人类，也是历次非洲埃博拉疫情暴发的主要源头。
（三）间接接触传播
接触被患者体液、血液、排泄物污染的衣物、被褥、餐具、生活用品、医疗器械、地面、墙面等物体表面，手部沾染病毒后再触碰口、鼻、眼黏膜，可引发间接感染。
重点提醒：正常社交距离交谈、共同办公、共用公共设施、蚊虫叮咬等不会传播埃博拉病毒。
四、感染后临床表现与病程发展
埃博拉病毒病症状具有阶段性特征，发病初期极易与普通感冒、急性肠胃炎混淆，易发生漏诊、误诊，全程病情进展迅猛。
（一）初期症状（发病 1～3 天）
突发全身不适，典型表现为：高热（体温 38.5℃以上）、全身乏力、剧烈头痛、肌肉关节酸痛、咽喉疼痛、食欲减退，同时伴随恶心、呕吐、水样腹泻等消化道症状，与流感、急性肠胃炎高度相似。
（二）中期症状（发病 4～7 天）
病情快速加重，全身中毒症状加剧，呕吐、腹泻频繁，可出现脱水、口干、尿量减少、血压偏低等表现。部分患者开始出现皮肤瘀点、瘀斑、牙龈出血、鼻出血、结膜充血等出血倾向。
（三）危重期症状（发病 7 天以后）
全身多部位出血加重，出现呕血、便血、内脏出血，继而引发休克、电解质紊乱、多器官功能损伤，最终可因多器官衰竭死亡。
（四）诊疗原则
目前无特效抗病毒药物，临床以早期隔离、补液纠正脱水、维持生命体征、对症支持治疗为主。越早发现、越早隔离、越早开展规范救治，患者存活概率越高。
五、分场景详细防控措施
结合病毒传播特点、人群活动场景，针对普通市民、出入境人员、重点岗位人群制定全方位防护要求，做到科学防控、精准防护。
（一）全体市民通用防护要求
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严守野生动物底线，阻断源头风险坚决做到不捕猎、不触碰、不购买、不食用野生果蝠、猴子、猩猩等野生动物；野外出行不靠近野生动物巢穴，不捡拾、不触碰不明野生动物尸体，从根源杜绝动物传人风险。
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坚持常态化个人卫生习惯养成勤洗手的习惯，接触公共扶手、门把手、公共交通工具等物品后，使用洗手液 / 肥皂 + 流动清水规范洗手；未洗手前，严禁触碰口、鼻、眼睛。日常保持室内勤开窗通风，定期做好家居环境清洁。
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理性看待疫情，不信谣不传谣正确认识埃博拉传播规律，知晓其传播条件严苛，不会在普通人群中大范围扩散。自觉抵制网络不实信息，不编造、不转发涉疫情谣言。
（二）涉外出行人员专项防护（前往 / 途经刚果（金）、乌干达等疫区）
- 出行建议：非必要、非紧急，不前往埃博拉疫情高发国家及地区。
- 出行途中防护：全程规范佩戴口罩，避免前往当地医院、人群密集疫区、乡村野外等高危场所；不接触陌生人员、病患、野生动物及动物尸体；不饮用生水，不吃生冷食物、野味。
- 归国后管理：抵达国内后，严格按照口岸要求完成健康申报、体温检测、流行病学排查。自离开疫区当日起，开展21 天自我健康监测，每日记录体温及身体状况，尽量减少聚集活动。
（三）出现可疑症状处置流程（核心重点）
- 排查范围：近 21 天内有刚果（金）、乌干达等埃博拉疫区旅居史、接触史人员。
- 可疑症状：出现不明原因高热、乏力、头痛、呕吐、腹泻、全身出血、皮肤瘀斑等任一症状。
- 处置步骤：
① 第一时间做好自我隔离，避免接触家人、周边人员；② 立即拨打 120 或联系社区、属地疾控部门主动报备，如实说明疫区旅居史、接触史；③ 全程佩戴医用防护口罩，由专人转运至定点医疗机构就诊，严禁自行乘坐公共交通工具前往医院；④ 就诊时主动向接诊医生告知旅居史、接触史，配合开展采样、检测、隔离观察。
（四）医疗机构、口岸等重点岗位人员防护
医疗机构发热门诊、预检分诊、隔离病区工作人员，海关边检、口岸检疫人员，接触入境人员及物资岗位人员，严格按照烈性传染病防护标准，穿戴防护服、护目镜、面屏、手套、鞋套等全套防护用品，规范落实操作流程、物品消杀、废弃物处置，做好职业暴露应急准备。
六、常见疑问解答
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问：接触境外快递、进口货物会感染埃博拉吗？答：风险极低。病毒在物品表面存活能力有限，加之国际物流全程消杀、检疫，正常接收、拆封快递不会造成感染。
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问：蚊子、苍蝇等蚊虫会传播埃博拉吗？答：不会。埃博拉不属于虫媒传染病，蚊虫叮咬无法传播该病毒。
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问：国内现在需要大规模囤药、囤物资吗？答：完全不需要。我国无本土疫情，输入风险极低，现有医疗、防控资源完全可以应对潜在风险，无需恐慌性囤积物资。
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问：和有疫区旅居史的人正常交往安全吗？答：在对方无发病症状、处于健康监测期内，正常交谈、共同工作、生活安全，仅需提醒对方配合完成健康监测即可。
七、总结提醒
本次非洲本迪布焦型埃博拉疫情虽被列为国际关注的突发公共卫生事件，但病毒传播途径单一、扩散能力有限。我国口岸检疫、医疗监测、应急处置体系完备，广大市民只需做到远离野生动物、保持卫生习惯、谨慎前往疫区、出现症状及时报备，即可有效规避感染风险。
