由本迪布乔病毒引起的埃博拉病，刚果民主共和国（The）和乌干达（2026-05-16）

2026-05-16 10:47 作者：世界卫生组织

疾病爆发新闻

由本迪布乔病毒引起的埃博拉病，刚果民主共和国（The）和乌干达

2026年5月16日

­

局势一览

2026年5月5日，世界卫生组织（WHO）接到警报，刚果民主共和国伊图里省蒙布瓦卢卫生区爆发了一起高死亡率的未知疾病疫情，包括医务人员死亡。 2026年5月14日，金沙萨国家生物医学研究所（INRB）分析了来自伊图里省鲁万帕拉卫生区的13份血液样本。5月15日，实验室分析确认其中8份样本中存在埃博拉病毒病（BVD）。 过去两次BVD疫情的病例致死率在30%至50%之间。与埃博拉病毒不同，目前尚无针对Bundibugyo病毒的获批疫苗或特异性治疗药物，尽管早期支持性治疗挽救了生命。 2026年5月15日，刚果民主共和国公共卫生、卫生与社会福利部正式宣布刚果民主共和国第17次埃博拉疫情爆发。与此同时，乌干达卫生部确认一例来自刚果民主共和国的输入病例，一名刚果男子在首都坎帕拉去世，确认了BVD爆发。 2026年5月16日，世卫组织总干事在与已知事件发生的缔约国协商后，认定由本迪布吉奥病毒在刚果民主共和国和乌干达引发的埃博拉病构成国际公共卫生紧急状态（PHEIC），该事件符合国际卫生报告的定义。 应对措施包括部署快速响应小组、提供医疗物资、加强监测、实验室确认、感染预防与控制评估、安全治疗中心的设立以及社区参与。世卫组织支持应对协调、病例管理和跨境准备工作。世卫组织已向各国发布建议。

情况描述

2026年5月5日，世卫组织接到关于伊图里省蒙布瓦卢卫生区报告的一种高死亡率不明疾病警报，其中包括四名医护人员在四天内死亡。5月13日，快速反应小组在蒙布瓦卢和鲁万帕拉卫生区（HZ）进行了深入调查，随后于5月15日确认该疫情为由邦迪布乔病毒（BDBV）（正电子病毒·邦迪布约恩塞种）引起的邦迪布乔病毒病（BVD）。

2026年5月15日，公共卫生、卫生与社会福利部正式宣布刚果民主共和国第17次埃博拉疫情爆发，地点包括卢旺帕拉、蒙瓜卢和布尼亚地区。

目前已知的首例疑似病例是一名医护人员，于2026年4月24日报告出现发烧、出血、呕吐和剧烈不适等症状。该病例在布尼亚的一家医疗中心去世。

截至5月15日，三个卫生区共报告246例疑似病例和80例死亡（确诊病例中死亡4例），分别是Rwampara（受影响6个卫生区）、Mongbwalu（受影响3个卫生区）和Bunia。目前有24名疑似病例被关押在三区隔离设施中。此外，伊图里和北基伍其他地区正在调查出现与本迪布吉奥病毒病（BVD）症状相符的异常社区死亡群。

5月16日报告的另一例病例，一名从伊图里返回金沙萨的个人在刚果民主共和国国家生物医学研究所（INRB）的确认检测中检测出Bundibugyo病毒阴性，因此不被视为确诊病例。

大多数疑似病例年龄在20至39岁之间，女性占60%以上，表明家庭和照护者传播存在显著风险。

在鲁万帕拉HZ采集的20个样本，并在布尼亚省公共卫生实验室使用标准埃博拉Xpert检测，初步检测结果为阴性。样本被送往INRB进行进一步分析，其中8个样本于5月15日通过聚合酶链式反应（PCR）确认为正埃博拉病毒。基因组测序确认该病毒种类为Bundibugyo病毒（BDBV）。

截至5月15日，已登记65例接触者，其中15例被列为高风险。然而，由于安全状况和行动限制，后续行动仍然薄弱。几名列入名单的接触者出现症状，未能被隔离就去世了。

2026年5月15日，乌干达卫生部确认了一例来自刚果民主共和国的输入病例，爆发了BVD疫情。该病例为一名老年男子，5月11日因严重症状入院，5月14日去世。尸体的尸检转移当天完成。患者于5月11日入院时采集的临床样本在万德盖亚中央紧急监测与响应支持实验室检测，并于2026年5月15日确认为本迪布乔病毒。5月16日，坎帕拉确认第二例输入病例，一名刚从刚果返回的个人，且与首例无明显关联。截至报道时，乌干达尚未发现本地传播。

2026年5月16日，世卫组织总干事在咨询了根据《国际卫生条例》（2005年）定义的事件发生的缔约国后，认定由布迪布乔病毒引发的埃博拉病在刚果民主共和国和乌干达构成PHEIC疾病。

目前认为事件起源于刚果民主共和国的蒙布瓦卢地区，一个高流量矿区，病例随后迁移至卢旺帕拉和布尼亚寻求医疗救治。伊图里省与南苏丹和乌干达接壤（布尼亚HZ距离乌干达不到500公里）。全面的流行病学调查和追溯工作正在进行中。

伊图里作为商业和移民枢纽，且靠近乌干达和南苏丹，增加了区域出口和跨境传播的风险。

图1。截至2026年5月16日，刚果民主共和国受本迪布乔病毒影响的卫生区

Map_Ebola由刚果民主共和国邦迪布焦病毒引起的疾病

流行病学

邦迪布乔病毒病（BVD）是一种严重且常致命的埃博拉病，由邦迪布乔病毒（一种正波病毒）引起。这是一种人畜共患病，果蝠被认为是其天然宿主。人类感染是通过与受感染野生动物（如蝙蝠或非人灵长类动物）的血液或分泌物密切接触而发生的，随后通过直接接触感染者的血液、分泌物、器官或其他体液或受污染表面，在人与人之间传播。在医疗环境中，当感染预防与控制（IPC）措施不足，以及涉及直接接触死者的不安全葬礼时，传播尤为严重。

BVD的潜伏期为2至21天，患者通常在症状出现前不具传染性。早期症状非特异性，包括发热、疲劳、肌肉疼痛、头痛和喉咙痛，这会使临床诊断变得复杂，并可能延误发现。这些症状会发展为胃肠道症状、器官功能障碍，有时甚至出现出血性表现。过去两次BVD疫情（乌干达及刚果民主共和国2007年和2012年报告）的病例致死率约为30%至50%。

在没有利用PCR或抗原/抗体检测法进行实验室确认的情况下，区分BVD与其他地方性发热性疾病（如疟疾）具有挑战性。控制依赖快速病例识别、隔离与护理、接触者追踪、安全安葬以及强有力的社区参与，因为目前尚无获批的BVD疫苗或特异治疗方法。

公共卫生应对

刚果民主共和国的卫生部门正在实施公共卫生措施，包括但不限于以下内容：

协调

  • 快速反应小组已部署到卢旺帕拉和蒙布瓦卢HZ。
  • 通过公共紧急行动中心（COUSP）进行省级协调和紧急会议。

监测与实验室

  • 对疑似和可能病例的监控正在进行中（包括相关入境点和边境）。
  • 操作性案例定义在伊图里书中已有详细阐述。
  • 测序确认了在阳性RT-PCR样本中出现Bundibugyo病毒。

风险沟通与社区参与（RCCE）

  • 在蒙布瓦卢农村公社，在市长的领导下，与社区领袖举行了社会动员会议。

感染预防与控制（IPC）

  • IPC评估正在重点医疗机构进行，包括福音医疗中心（CME）布尼亚医院中心、蒙布瓦卢综合转诊医院和阿贝尔科佐卫生中心。
  • CME Bunia 正在维持隔离协议。医护人员已被简要介绍该菌株的具体诊断特征。

后勤

  • 为蒙布瓦卢和鲁万帕拉卫生区的调查提供了后勤支持。
  • 已支持将样本运送至INRB金沙萨。

乌干达卫生部门正在实施公共卫生措施，包括但不限于以下内容：

  • 启动国家和区级紧急措施，包括加强监控、边境筛查、部署快速响应小组、隔离高风险接触者以及对所有已识别接触者进行隔离。
  • 加强移动实验室部署、感染预防和风险沟通等应急准备活动。
  • 快速反应准备小组已部署在西部边境所有官方和非正式入境点、主要中转路线和朝圣走廊。
  • 建议医护人员保持警惕，严格遵守感染预防措施。

世卫组织支持国家当局，包括：

  • 部署技术专长和快速响应团队以支持应急响应工作。
  • 部署IPC、临床管理和样本采集套件。
  • 在Bunia、Rwampara和Mongbwalu HZ确定病例管理隔离设施。
  • 世卫组织病例管理协议的传播。
  • 深入调查并列出疑似/可能病例的联系人名单。
  • 加强流行病学监测、IPC和RCCE在所有入境点的实施。
  • 加强入境点（PoE）筛查和跨境协调，包括大型集会。
  • 支持卫生部实施应对计划和世卫组织内部应对计划。
  • 与刚果民主共和国和乌干达的IHR国家联络点（IHR NFP）跟进官方IHR通知，同时管理IHR NFP网络的沟通，确保及时协调。
  • 协调关键物资的配送。
  • 与专家就研发优先事项进行交流。

世卫组织风险评估

2026年5月16日，世卫组织总干事在与已知事件发生的缔约国协商后，认定由刚果民主共和国和乌干达的本迪布乔病毒引发的埃博拉病构成国际公共卫生紧急事件（PHEIC），根据国际卫生条例的规定。将发布临时建议给缔约国。与此同时，世卫组织向各国发布了如下所述的建议。

这是自1976年以来刚果民主共和国第17次埃博拉疫情爆发。该国最后一次埃博拉疫情于2025年9月4日宣布，共有64例病例（53例确诊，11例疑似），包括45例死亡（CFR70.3%），报告地点为喀赛省布拉佩卫生区的六个卫生区。疫情于2025年12月1日宣布结束。上一次BVD疫情由刚果民主共和国卫生部于2012年8月17日在东方省报告。共报告59例病例，38例确诊，21例疑似病例，其中34例死亡。卫生部于2012年11月26日宣布疫情结束。

这次疫情发生在复杂的流行病学和人道主义背景下。从疑似指标病例症状出现（2026年4月25日）到实验室确认疫情（2025年5月14日）之间存在关键的四周检测间隔，表明医疗服务提供者的临床怀疑指数较低。此外，伴随传播的驱虫病毒和类流感疾病的存在加剧了这一现象，掩盖了最初对埃博拉病的怀疑，并加剧了社区传播。此外，蒙布瓦鲁综合转诊医院四天内四名医护人员感染并死亡，凸显了IPC规程的严重违规。大量社区死亡事件被报告，可能与不安全的埋葬方式有关。

伊图里省持续的冲突限制了监控团队的流动，限制了快速反应小组的部署，并妨碍了实验室样本的安全运输。由于接触者难以获取和人口高度流动，接触者追踪具有挑战性，增加了高风险接触者失去后续追踪或无法被识别的风险。

伊图里作为商业和迁徙枢纽的角色，增加了区域出口的风险。如果不立即加强PoE筛查、跨境协调和信息共享，靠近乌干达和南苏丹会增加跨境传输的风险。2026年5月15日，乌干达卫生部报告了一起输入性BVD病例。

该地区的人道主义需求极为迫切。根据刚果民主共和国2026年人道主义响应计划，伊图里有273,403名流离失所者，总计有190万人需要帮助。2026年1月至3月，记录了32,600名新流离失所者和30,200名返乡者。该省记录了5800起保护事件和11起针对人道主义行为者的事件。

与埃博拉病毒不同，目前尚无获批疫苗或针对BDBV的特异治疗药物。研发活动被激活，协调推动潜在候选医疗对策的发展。应对和疫情控制完全依赖于一系列需要彻底实施的干预措施和公共卫生措施，包括支持性护理、早期发现、充足的IPC、严格的接触者追踪、安全安葬以及社区参与。

世卫组织建议

对于事件发生的国家（刚果民主共和国和乌干达）

协调与高层接触

  • 启动国家灾害/应急管理机制，并在国家元首及相关政府权威下设立应急行动中心，协调合作伙伴和部门的响应活动，确保全面Bundibugyo病毒疾病控制措施的高效有效实施和监测。这些措施必须包括加强监测，包括接触者追踪、感染预防与控制（IPC）、风险沟通与社区参与、实验室诊断检测以及病例管理。应在国家层面以及受影响地区和高风险地区的次国家层面建立协调和应对机制。
  • 如果国家能力不堪重负，应加强与合作伙伴的合作，以加强运营，确保在所有受影响及邻近地区实施控制措施。

风险沟通与社区参与

  • 确保通过地方、宗教和传统领导者和治疗者，开展大规模且持续的努力，充分参与社区，使社区在病例识别、接触者追踪和风险教育中发挥核心作用;应充分告知民众早期治疗的益处。
  • 加强社区意识、参与和参与，特别是识别和解决阻碍其全面参与应对的文化规范和信念，并将响应纳入应对更广泛的响应体系，特别是在刚果东部长期人道主义危机背景下。

监测与实验室

  • 加强受影响省份及邻近省份的监测和实验室能力，通过（1）在受影响卫生区及关键高风险邻近卫生区设立专门监测和响应单元;（2）加强社区监测，特别关注社区死亡;以及（3）分散式实验室能力，用于Bundibugyo病毒检测。

医疗机构及护理环境中的感染预防与控制

  • 加强预防院内感染的措施，包括系统化医疗设施地图绘制、分诊、针对性的IPC干预以及持续监测和监督。
  • 确保医护人员接受充分的IPC培训，包括正确使用个人防护装备，并确保医疗机构配备适当设备，保障员工安全与保护，按时支付工资，并在适当情况下支付危险津贴。

患者的转诊路径及安全优化的重症监护服务。

  • 确保疑似病例能够安全转送至专业临床单元，以人为中心、以患者为中心的方式隔离和管理。
  • 建立位于疫情中心附近的专业治疗中心或单元，配备经过培训和装备的员工，能够实施优化的强化支持护理。

医疗对策的研究与开发

  • 实施临床试验，推动候选治疗药物和疫苗的开发和使用，并得到合作伙伴的支持。

边境健康、旅行和群聚活动

  • 开展跨境筛查和主要内路筛查，确保没有疑似病例被遗漏，并通过加强与监测团队的信息共享提升筛查质量。
  • 除非旅行属于适当的医疗撤离，否则不应允许Bundibugyo病毒感染者或病例进行国际旅行。为减少Bundibugyo病毒病的国际传播风险：
  • 确诊病例应立即隔离并在Bundibugyo病毒病治疗中心治疗，且在两次间隔至少48小时的Bundibugyo病毒特异性诊断检测均为阴性之前，不得出差国内外;
  • 接触者（不包括未受保护且未暴露的卫生工作者和实验室工作人员）应每日监测，限制国内旅行，暴露后21天内不得进行国际旅行;
  • 疑似病例应立即隔离，并根据其确诊病例或接触者的分类限制其旅行。
  • 对国际机场、海港和主要陆路口岸的所有人员实施出境筛查，以筛查与可能的Bundibugyo病毒病相符的不明原因发热疾病。出院筛查至少应包括一份问卷、测量体温，以及如果出现发烧，还要评估发烧是否由Bundibugyo病毒病引起的风险。任何患有与Bundibugyo病毒病相符疾病的人，除非是适当的医疗撤离，否则不应允许出行。
  • 考虑推迟大规模集会，直到BVD传播被中断。

安全且体面的安葬

  • 确保葬礼和安葬由训练有素的人员主持，并安排家属出席和文化习俗，并遵守国家卫生法规，以降低Bundibugyo病毒感染的风险。除非根据国际生物安全规定授权，否则应禁止携带已故疑似、疑似或确诊的邦迪布焦病毒病病例的人类遗骸跨境转移。

作战、补给与后勤

  • 需要建立强有力的供应管道，确保有足够的医疗和实验室用品及其他关键物资，尤其是个人防护装备（PPE），能够提供给有需要的人。世卫组织建议，基于当前疫情的现有信息，不对前往刚果或乌干达的旅行和/或贸易实施任何限制。

对于有陆地边界的国家，邻近有文献记载的邦迪布乔病毒疾病

  • 未受影响的缔约国，其陆地边界毗邻有Bundibugyo病毒疾病传播记录的缔约国，应紧急提升其准备和应急能力，包括在医疗机构内进行主动监测，且持续零报告，加强社区对不明原因死亡群的监测;建立合格诊断实验室的访问权;确保医护人员了解并接受适当的IPC程序培训;并建立具备调查和管理BVD案件及其接触者能力的快速响应团队。
  • 应在所有未受影响、陆地边界的缔约国与有Bundibugyo病毒病病例记录的缔约国之间，建立专门的国家和次国家级协调机制。各州应做好检测、调查和管理本迪布乔病毒病病例的准备;这应包括确保有资格的Bundibugyo病毒病诊断实验室、隔离和病例管理能力，以及快速响应团队的激活。
  • 任何新发现疑似或确诊的邦迪布乔病毒病病例或接触者，或一群不明原因死亡的缔约国应视为健康紧急情况，在首24小时内立即采取措施调查并阻止潜在疫情，实施病例隔离、病例管理、确诊，并按需进行接触者追踪和监测。
  • 如果确认邦迪布乔病毒病发生在缔约国，应根据流行病学和风险背景，在国家或次国家层面实施完整的邦迪布乔病毒传播建议。缔约国应立即向世卫组织报告本迪布乔病毒病的确认。
  • 风险沟通和社区参与，尤其是在入口点，应加强。
  • 高风险国家应立即将试验性治疗药物的批准作为准备的优先事项。

对于所有其他国家

  • 没有哪个国家应该关闭边境或对旅行和贸易施加任何限制。此类措施通常是出于恐惧而实施，且没有科学依据。他们推动人员和货物流向未受监控的非正式边境口岸，从而增加了疾病传播的可能性。最关键的是，这些限制还可能损害地方经济，并从安全和后勤角度对响应行动产生负面影响。
  • 国家当局应与航空公司及其他交通和旅游行业合作，确保其在国际交通问题上不超出世卫组织的建议。
  • 缔约国应向前往Bundibugyo病毒疾病影响和高风险地区的旅行者提供相关风险信息、降低风险的措施以及管理潜在暴露的建议。
  • 公众应获得关于盆地教病毒疾病爆发的准确且相关的信息，以及降低暴露风险的措施。
  • 缔约国应准备便利因本迪布乔病毒病暴露的国民（如医护人员）的撤离和遣返。
  • 对于从高风险地区返回的旅客，机场或其他受影响区域外的入境口岸不被视为必要。

更多信息

可引用参考文献：世界卫生组织（2026年5月17日）。疾病爆发新闻;邦迪布乔病毒病、刚果民主共和国（TH）和乌干达。可访问：https://www.who.int/emergencies/disease-outbreak-news/item/2026-DON602­

 

附件：
责编：小朱
微信二维码 小程序

热点信息

广告图片

广告图片

广告图片

广告图片