布鲁氏菌病
概况
布鲁氏菌病（brucellosis）又称地中海弛张热，马尔他热，波浪热或波状热，是由布鲁氏菌引起的人畜共患全身性传染病，其临床特点为长期发热、多汗、关节痛及肝脾肿大等。
病因
布鲁氏菌为革兰氏阴性短小杆菌，在自然环境中生活力较强，在病畜的分泌物，排泻物及死畜的脏器中能生存4个月左右，在食品中约生存2个月。加热60℃或日光下曝晒10～20分钟可杀死此菌，对常用化学消毒剂较敏感。
传播方式
布鲁氏菌病主要是一种动物性疾病，目前已知有60多种家畜、家禽、野生动物是布鲁氏菌的宿主。与人类有关的传染源主要是羊、牛及猪，其次是犬，通常是通过直接接触感染动物或食入没有消毒（或生的）的奶或奶酪而感染的。染菌动物首先在同种动物间传播，造成带菌或发病，随后波及人类。病畜的分泌物、排泄物、流产物及乳类含有大量病菌，所以是人类最危险的传染源。各型布鲁氏菌在各种动物间有转移现象，即羊种菌可能转移到牛、猪，或相反。羊、牛、猪是重要的经济动物，家畜与畜产品与人类接触密切，从而增加了人类感染的机会。患者也可以从粪、尿、乳向外排菌，但人传人的实例很少见到。
传播途径：
1、经皮肤粘膜接触传染 直接接触病畜或其排泄物，阴道分泌物，娩出物；或在饲养、挤奶、剪毛，屠宰以及加工皮、毛、肉等过程中没有注意防护。可经皮肤微伤或眼结膜受染；也可间接接触病畜污染的环境及物品而受染；
2、经消化道传染 食用被病菌污染的食品、水或食生乳以及未熟的肉、内脏而受染；
3、经呼吸道传染 病菌污染环境后形成气溶胶，可发生呼吸道感染。
以上三种途径在流行区可两种或三种途径同时发生；
4、其它如苍蝇携带，蜱叮咬也可传播本病。但重要性不大。
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症状： 全身感染是在不知不觉中发作的，可以导致连续的或间断的发热和身体不适，如果不充分治疗，可能会持续数月。治疗后常有复发。 |
治疗
急性期或慢性活动期病人常用抗生素治疗。可以利用的抗生素有四环素、链霉素、强力霉素、利福平等，一般是21日为一疗程，间隔5～7天再治1～2个疗程。
另外，对患者还可以开展特异性脱敏疗法。这种疗法主要适用于慢性期过敏症状较强者，常采用布氏菌苗、菌素等各类布氏菌抗原制剂。这种疗法反应较大，应慎重进行。
中医中药疗法对各期病人治疗也适用，对慢性期病人尤为常用，依不同症状体征进行辩证施治。
除上述主要治疗方案外，还可依不同情况予以某些辅助疗法，如理化疗法，激素治疗，免疫调节剂治疗及外科疗法等。
疾病分布
本病流行于世界各地，在发展中国家和地中海地区最为常见。
旅行者感染布鲁氏菌病的危险
大多数旅行者感染此病的危险很低。访问乡村和农业地区的旅行者感染此病的危险较大，食用未经消毒的奶和奶制品的旅行者也有感染此病的危险。
预防
避免食入未经消毒的奶和奶制品，避免直接接触动物，特别是牛、山羊和绵羊。
