手足口病发病数翻倍!专家:手足口病进入流行高发期,疫苗接种减少了重症患儿

2019-07-18 10:10 作者:ITHC.CN

眼下正值酷暑时节,岛城气温逐渐攀升,最令家长担忧,最让孩子遭罪的手足口病正式进入流行高发期。在青岛市妇儿医院,目前每天能接着80~90名患儿。手足口病目前发病情况怎样?该怎样预防?手足口病EV71疫苗如何接种?针对这些问题,记者采访了青岛市疾控中心和青岛市妇儿医院的专家。

上月全省手足口病患者1.6万

手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,可由多种肠道病毒引起,包括肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇A组16型(CA16)、埃可病毒等。青岛市疾控中心传染病防制科主任姜法春介绍,手足口病在夏秋季比较常见,多发生于5岁以下的婴幼儿,可引起发热和手足、口腔等部位的丘疱疹、溃疡,个别患者可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等致命性并发症。

“手足口病潜伏期为2~10天,平均3~5天,病程一般为7~10天。”姜法春介绍,手足口病症状包括起病急,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状,也有部分患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。“手足口病一般预后良好,少数病例特别是EV71感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。”

“目前医院每天接诊80~90名手足口病患儿,比较平稳,相比去年同期有所减少,没有集中爆发,但相比前几个月,目前有明显增加。”青岛市妇儿医院感染消化科主任佟建宁介绍,相比去年有所减少的原因,和疫苗的使用有很大关系。

近日山东省卫健委发布的《山东省2019年6月份法定报告传染病疫情通报》显示,6月份全省出现手足口病16090例,相比5月份发病数量的8291例,几乎翻了一倍,其中还有1例死亡病例。

接种疫苗可防出现重症患儿

手足口病可经胃肠道传播,也可经呼吸道,比如飞沫、咳嗽、打喷嚏等传播,因接触患者口鼻分泌物、皮肤或粘膜疱疹液及被污染的手及物品等,也会造成传播。

对于手足口病的预防,姜法春介绍,除了“勤洗手、多通风、喝开水、吃熟食、晒太阳”之外,接种EV71灭活疫苗也是一个重要方法。“因为EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。”姜法春介绍,由于手足口病可由多种肠道病毒引起,而且不同型别之间无交叉免疫,目前上市的EV71灭活疫苗只对EV71所致的手足口病起到预防作用,不能预防CA16型、其他肠道病毒引起的手足口病,“但因为EV71病毒是导致手足口病重症和死亡病例的主要病原,因此接种该疫苗会减少手足口病重症和死亡的发生。”

近年来,EV71灭活疫苗的使用,给临床医生减轻了很大的负担。“由于疫苗的使用,今年医院接诊的重症患儿也减少了很多,不像以前一样出现上呼吸机抢救的病例,而且预后较好。”

如感染过EV71病毒则无需再接种

记者了解到,手足口病发病人群以5岁及以下儿童为主,从6月龄开始发病逐渐增加,1~2岁儿童发病风险最高。因此,6月龄开始接种EV71灭活疫苗可及时为易感儿童提供保护,越早接种越好,鼓励在12月龄前完成接种程序,以便尽早发挥保护作用。

对于5岁以上儿童,由于大多数已经被自然感染,不推荐接种EV71灭活疫苗。“如果既往的手足口病明确是由EV71病毒引起的,无需再接种EV71疫苗。如果所患手足口病是由其他肠道病毒引起的,或者无病原学诊断结果的,可选择接种EV71疫苗。”姜法春表示。

据悉,EV71灭活疫苗基础免疫程序为2剂次,间隔1个月。目前,EV71灭活疫苗目前属于第二类疫苗,需要家长自费、自愿选择接种。市民如果计划给孩子接种该疫苗,可以就近咨询当地的疾控中心或预防接种门诊,并预约接种。

热点信息