湖北省流感病毒由乙型转为甲型H1N1

2018-03-14 09:32 作者:武汉晚报

    本周,武汉再次迎来绵绵阴雨天。在气温跌宕起伏的日子里,人最容易生病。记者走访武汉多家医院了解到,春节过后,由于温差大,江城各大医院都迎来了患者就诊高潮。其中,感冒发烧的儿童是主力军。

    前段时间,钟南山院士“三月流感会卷土重来”的预测流传甚广。不少人再次陷入“流感焦虑”。对此,钟南山院士辟谣称“很多人对这个预警进行了误读”。

    2月27日,在国家卫计委的例行发布会上,中国疾病预防控制中心全球公共卫生中心主任董小平称,季节性流感3月或将迎来“小高峰”,预计流行程度低于前一波流感疫情。

    记者从湖北省疾控中心了解到,目前我省的流感活动在春节假期短暂下降后继续保持在较高水平,处于季节性流感的高峰期。流感病毒已由前期的乙型转为甲型H1N1。“现在接种流感疫苗仍很有必要。”疾控专家称。

    初春,虽说几种流感轮流“坐庄”,但预防方式都是一样的,公共场所戴口罩不失为一种好的预防方式记者胡冬冬 摄

    医院里的流感患儿明显减少

    3月9日,记者来到湖北省妇幼保健院呼吸内科。上午10点,正是就诊的高峰时段,走廊里候诊的患儿只有一二十人。

    “春节过后,来我们科就诊的患儿明显减少。”正在看专家门诊的呼吸内科副主任医师杨磊告诉记者,她一周坐3天半的专家门诊,经手确诊的流感患儿只有10多个。很多家长一看到孩子有点流鼻涕、咳嗽两声就赶紧抱过来了,不少人主动提出要做流感检查。

    杨磊说,流感只要在48小时内用上奥司他韦,之后再用5天药,症状基本上都能控制住。“截止到目前,我们还没有碰到过一例重症患儿。”她透露,作为湖北省流感监测的哨点,从目前监测的情况来看,与往年同期相比,流感活动仍处于较高水平,家长们仍要保持警惕。

    杨磊介绍,小孩的流感症状和大人不同。除了高热不退、精神萎靡外,3岁以内的孩子会表现为不想吃东西、烦躁不安,往往会出现肺炎,5岁左右的孩子常常会并发鼻窦炎。她提醒说,即使是门诊流感病毒检测为阴性,但出现了流感样症状,查血淋巴细胞减少,家人有流感病史,患儿也应该进行抗流感治疗。

    倒春寒和务工人员返城是流感持续主因

    湖北省疾控中心卫生检验检测研究所副所长徐军强告诉记者,每年的1-3月份都是流感的高发季,今年的流感相对集中在1-2月,总体来说是符合规律的。他指出,随着开学和务工人员返城,加上“倒春寒”的影响,可能会在3月份出现一个流感的小高峰。不过,整个流行的强度要比12月份要低,这个趋势与往年相比也并没有特别变化和异常。

    网传“钟南山院士称按照往年流行规律,H7N9禽流感病毒集中在1-3月份暴发,加上目前流行的乙型流感病毒,若同时在3月份暴发,形势会较为严峻。”不少人对此表示担忧。徐军强释疑说,从去年10月份到现在,湖北省没有一例H7N9的病例,从养殖场、屠宰场等重点场所监测来看,病毒的阳性率非常低,也没有出现变异。“我们可以预测,禽流感H7N9在3月份暴发的可能性极低。”

    几种流感轮流“坐庄”很正常

    目前,全国多地发布了流感由乙型向甲型转变的预警。“湖北情况与全国大体相同。”徐军强表示,流行毒株的改变并不意味着病毒发生变异,几种流感轮流“坐庄”的情况很正常。

    徐军强说,当前市面上供应的三价流感疫苗含有甲型H1N1、甲型H3N2以及乙型布里斯班株,正好可预防正在流行的甲型H1N1型病毒,接种疫苗仍然是最有效的预防方法。

    针对网传“很多省份和地区流感疫苗缺货,百姓打不到疫苗”,湖北省疾控中心生物制品管理办公室业务开发科副科长胡龙说,目前我省流感疫苗供应充足。

    武汉同济医院

    发布首份“流感指南”

    主任医师舒赛男:用药要谨慎

    疫苗接种是预防流感最有效的手段之一。流感病毒易于变异,因此需每年进行接种。尤其推荐儿童(6月龄以上)、孕妇、老年人(60岁以上)、慢性病患者和医务人员等流感高危人群接种,此外,6月龄以下婴儿、孕妇和慢性病患者的家庭成员和看护人员也可考虑接种流感疫苗。

    家长们也可考虑药物预防,可使用奥司他韦等抗流感病毒药物进行预防。对有发生流感并发症较高风险的人群,密切接触了传染期内(从出现症状之前的1日到发热结束后24小时)的流感或疑似流感患者,且接触后时间不超过48小时,可启用抗病毒药物进行预防。

    如果孩子确认为流感,并不建议用板蓝根,可选用连花清瘟颗粒或者胶囊、金叶败毒颗粒等中成药;流感的西药可在医生指导下使用奥司他韦,用量参考药物说明书进行服用。

    儿科教授周华:发热不能捂

    患儿出现发热千万不能捂,以免发生热性惊厥:用温水给孩子擦拭额头、颈部、腋下、腹股沟和背部,不要用酒精;发热在38.5℃以上,建议尽快就诊,并在排队就诊时给孩子用上退烧药。布洛芬或乙酰氨基酚都可以,忌用阿司匹林或含阿司匹林药物以及其他水杨酸制剂退热。

    孩子发病一两天,如果只咳嗽、流涕,精神好,可以在家里观察,多喝水,多测体温,可温水擦身等方法进行物理降温;若吃了退烧药体温降下来且不再反复,精神食欲好,则可在家观察。

    据了解,武汉同济医院儿科专家们专门编撰了一份流感“家庭指南”,针对家长们关心的流感预防、用药以及护理知识,进行了详细解说。

    专科护士长易丽君:家庭护理六个要点

    环境护理:室温维持在18-20℃,湿度以60%为宜,定时开窗通风,通风时避免直接吹风。

    发热护理:给孩子穿轻薄吸汗衣物,发烧时适当打开包被;补充足够的水分,如白开水,稀释果汁;体温38.5℃以下,孩子精神状况好,根据情况进行温水擦浴行物理降温,擦拭部位应选择大血管位置如:颈部、腋下及腹股沟处。体温38.5℃以上可考虑用退烧药。

    口腔饮食护理:适当补充水分,配以清淡、温性可口、易消化的流质或半流质,禁食冰冷、辛辣、过咸的刺激性食物。注意患儿口腔卫生,大孩子可以用生理盐水漱口。

    咳嗽咳痰护理:鼓励患儿主动咳嗽和咳痰,孩子咳嗽时家长可以适当拍背帮助痰液排出。痰液粘稠时,可多饮热水,从而达到稀释痰液的效果。可给予化痰药物。

    呕吐腹泻的护理:以清淡易消化的半流食,如粥、清汤面、清汤等,不要进食油腻生冷的食物,多吃水果蔬菜,可给予口服补液散防止脱水。

    避免交叉感染:出门戴口罩,勤洗手。

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