进入11月份以来，猩红热变得活跃起来。近日，香港政府发出新闻公报，香港卫生署卫生防护中心呼吁家长、学校和院舍及医护人员提高警觉，预防小孩感染猩红热。
惠州与香港毗邻，人员交流频密，猩红热的发病情况如何呢？市民应该如何防治猩红热呢？对此，记者采访了惠州市疾控中心相关负责人。
何谓猩红热？传播途径是什么？
市疾控中心相关负责人介绍，猩红热是由A群β型溶血性链球菌所引起的急性呼吸道传染病，临床上以起病急骤、发热、咽峡炎、杨梅舌及全身弥漫性鲜红色皮疹和疹后脱屑等为主要特点。
“患者和带菌者是本病的主要传染源，通过呼吸道飞沫传播给密切接触者，偶尔可通过带菌的用具传播。”该负责人称，猩红热发病年龄以2-10岁小儿多见，6个月以内婴儿因从母体获得被动免疫力，故很少发病。
我市猩红热情况如何？
根据广东省疾控中心历年对猩红热疫情监测的情况显示，猩红热一年四季均可发生，每年的11月到次年的7月是我省猩红热的流行高峰期。广东省近年来猩红热报告病例数呈快速上升趋势。“但我市仅有零星散发病例报告，近几年数据看没有显著上升趋势。”市疾控中心相关负责人表示，几年来我市猩红热流行水平较低，均为散发病例，无聚集性疫情和暴发疫情。
怎样判断是否“中招”？
该负责人介绍，猩红热病情轻重可因机体反应性的差异而有所不同，但大部分表现为轻症病人。
“猩红热起病的初始阶段，表现为发烧、喉咙痛等，很容易与感冒混淆，但其实，看看有没有出红疹，就能识别是否猩红热。”该负责人称，猩红热通常到第2~3天，患者会出现全身弥漫性红色皮疹，从颈部扩散至躯干和四肢，特别是腋窝、肘部和腹股沟；第3~5天或一周内红疹消退，指尖、脚趾和腹股沟等部位的皮肤会有脱屑。此外，猩红热发病，孩子的舌头表面可出现草莓般（呈红色和凹凸）的外观，又被称为“草莓舌”，这也是其区别于感冒的特点。
如何与水痘相区别？
该负责人表示，水痘通常在发热第一天即可在孩子的皮肤上发现皮疹，开始为红色斑丘疹(略高出皮肤表面的红色点状疹子)或丘疹(不高出皮肤表面)，数小时后变成椭圆形水滴样小水泡，周围红晕，以后水疱破溃、结痂、脱痂，不留疤痕。各种不同形式的皮肤损害可同时存在，这是水痘皮疹的特点之一；皮疹初起于躯干部，继而扩展至面部及四肢，四肢末端少，而在头发间可见水疱疹，这是水痘皮疹的另一特点，据此可与猩红热相区别。
会有什么危害？
市疾控中心相关负责人称，猩红热95%以上患者属于普通型，有咽峡炎和典型的皮疹及一般中毒症状，颌下淋巴结肿大，病程1周左右。及时确诊并采取抗生素治疗，口服或注射青霉素类抗生素，一般都能取得良好的疗效，患者一般只需要门诊治疗。
“不过，如果猩红热没有得到及时治疗或治疗不彻底，或者因患者的个人体质，就有可能出现并发症，甚至可损害心脏。”该负责人称，中毒型全身中毒症状明显，高热、剧吐、头痛、皮疹可呈片状或出血性淤斑，甚至神志不清，可有中毒性心肌炎及周围循环衰竭、化脓性脑膜炎、中毒性休克、败血症等。此型病死率高，但目前很少见；此外，可引起各种化脓性并发症和败血症，如化脓性中耳炎、鼻窦炎、乳突炎、颈淋巴结炎等。
延伸
如何预防猩红热？
该负责人称，猩红热目前尚无疫苗可预防，特异性治疗首选青霉素，一般用药1天后发热消退，皮疹很快消失。治疗需足量使用青霉素10天，也可以选用羟氨苄青霉素、红霉素、洁霉素、氯霉素等。预防性措施应以加强儿童个人卫生和环境卫生为主，从而减少发病，具体如下：
及时就医：
在高发季节、尤其是周围出现猩红热病人时，家长要密切关注儿童的身体状况，一旦发觉儿童出现发热或皮疹，应及时送往医院进行诊断和治疗；
治疗和隔离患者：
患儿应注意卧床休息，进行住院治疗或居家隔离，不要与其他儿童接触；其他人接触患者时要带口罩。抗生素治疗必须足程足量。足量抗生素治疗24小时后，一般不再具有传染性，可视情况解除隔离；
通风和消毒：
患儿居室要经常开窗通风换气，每天不少于3次，每次15分钟。患儿使用的食具应煮沸消毒；用过的手绢等要用开水煮烫。患儿痊愈后，要进行一次彻底消毒，玩具、家具要用肥皂水或来苏水擦洗一遍，不能擦洗的，可在户外暴晒l-2小时。
加强学校卫生：
在猩红热流行期间，托幼机构及小学要认真开展晨、午检工作，发现可疑者应请其停课、就医和隔离治疗。患儿接触过的食具要煮沸消毒，用具、桌椅等用来苏水擦拭消毒。保证室内做到充足的通风换气，每日至少3次，每次15分钟，应每日做好教室、文具、玩具和餐具的清洁，一旦发现病例，应对病例接触的物品进行及时消毒。本组文字 《东江时报》记者周智聪 通讯员李娟
