疾控专家解惑:传播寨卡病毒的是什么蚊子

2016-03-14 09:06 作者:大连日报

    自2015年5月巴西报告了本轮寨卡病毒病首例病例以来,随后疫情波及非洲、美洲、亚洲和大洋洲,目前,巴西等多个国家和地区报告本地感染病例,中国也有输入性寨卡病毒感染病例发现。天气逐渐转暖,许多市民也在担心:传播寨卡病毒的是什么蚊子?大连市有这种蚊子吗?为此,记者昨日采访了大连市疾病预防控制中心自然疫源性疾病防制所所长吴炜。

    什么是寨卡病毒病?

    寨卡病毒病(Zika Virus Disease)是由寨卡病毒(Zika Virus)引起并通过蚊媒传播的一种自限性急性疾病。1947年,寨卡病毒首次在乌干达从恒河猴体内被分离出来,5年后在乌干达和坦桑尼亚的人体中也分离到了相同的病毒。

    哪些国家和地区存在寨卡病毒?

    寨卡病毒主要在蚊虫数量较多的热带地区传播,2007年前,本病仅在非洲和南亚部分国家发现少量散在病例。2007年后,本病的发病人数和涉及国家显著增多。2015年之前,寨卡病毒病主要在非洲、东南亚和太平洋的岛国中发生。2015年之后,开始于南美和中美洲国家传播。目前,该病在多个国家和地区中均有流行。

    感染寨卡病毒的途径有哪些?

    人们主要通过蚊子叮咬而感染寨卡病毒。人与人之间传播罕见,现在已经发现的传播途径包括:(1)可以由怀孕的母亲传播给胎儿,但传播概率尚不清楚;可能会在分娩过程中传播给婴儿;目前尚未发现哺乳传播。(2)血液传播:可能存在血液传播途径,目前仅1例报告。(3)性传播:寨卡病毒可以男性向其女性性伴传播,但目前尚未发现女性向男性性伴传播情况。

    传播寨卡病毒的蚊子是什么样的蚊子?我市有这种蚊子吗?

    传播寨卡病毒的蚊子主要是伊蚊,伊蚊不但能传播寨卡病毒,它也是登革热、基孔肯雅热和黄热病的传播媒介。传播效率最高的是埃及伊蚊,同时白纹伊蚊也可传播寨卡病毒,后者在我市部分地区有分布,因此也需做好预防工作。

    伊蚊活动及叮咬人有什么特点?

    伊蚊主要孳生在较为洁净的容器积水中,一般在白天叮咬人,活动高峰在日出后2小时和日落前2小时。叮咬人的为雌蚊,一旦吸饱了血,需要休息3天后产卵。这些卵可以在无水情况下存活达一年之久。一旦在有水环境下,只需要少量的死水,这些卵就可发育成幼虫(孑孓)和成蚊。居室内或居家周围的水桶、花盆、汽车轮胎等可能蓄水的容器,都可能成为伊蚊的良好孳生地。

    伊蚊能从一个国家(或地区)到另一个国家(或地区)吗?

    伊蚊是一种飞行能力较弱的动物,每次飞行距离不超过400米。但能够被人类无意中从一地携带到另一地(如车的后备箱、植物等)。如果它们能在目的地的气候中存活,理论上可以在当地进行繁殖,并将寨卡病毒传播到新的地区。

    哪些人容易感染寨卡病毒?

    各类人群包括孕妇对寨卡病毒普遍易感,在有寨卡病毒流行的地区生活或前往这些地区旅行会增加感染风险。曾感染过寨卡病毒的患者可能对该病毒具备免疫能力。

    寨卡病毒病有什么症状?

    被携带有寨卡病毒的蚊子叮咬后数天内(可能为3~12天),约1/5的人会出现临床症状,包括发热、皮疹和肌肉、关节疼痛等,也可伴有结膜炎、眼眶痛和呕吐等表现,一般症状较轻,通常在2~7天后自愈。

    寨卡病毒可能出现哪些并发症?

    目前对寨卡病毒病的并发症了解甚少。2015年巴西寨卡病毒病流行期间,观察到新生儿小头畸形数量明显上升,提示与寨卡病毒感染存在关联。另外,在2013年-2014年法属波利尼西亚发生寨卡病毒病和登革热混合疫情后,当地发现格林-巴利综合征(一种多发性神经根炎)出现异常上升,2015年巴西寨卡病毒病疫情期间也观察到格林-巴利综合征的上升。寨卡病毒与小头畸形、格林-巴利综合征之间是否存在确切的病因关系有待进一步研究。

    孕妇是否应当关注寨卡病毒?

    目前正在调查孕妇感染寨卡病毒与其婴儿罹患小头症之间可能存有的关联。在得到更多了解之前,孕妇或者计划怀孕的妇女应当格外注意自我保护,防止蚊虫叮咬。

    如果已怀孕并且怀疑可能染有寨卡病毒病时,就请你在怀孕期间去看医生,并接受密切监测。

    寨卡病毒病如何诊断?

    对大多数得到寨卡病毒病诊断的病人而言,这种诊断以病人症状和近期病史为基础(比如,蚊子叮咬,或者到已知存有寨卡病毒的地区旅行)。可通过血液检测法做出实验室确定诊断。

    寨卡病毒病如何治疗?

    寨卡病毒病的症状可用普通止痛和退烧药物治疗,且要休息并大量饮水。如果症状加重,病人应当求医。目前尚没有针对这一疾病的治愈办法或者疫苗。

    应如何保护自己不感染寨卡病毒病?

    防患寨卡病毒的最佳保护方式就是防止蚊子叮咬。防止蚊子叮咬会保护人们免患寨卡病毒,也不会患上通过蚊媒传播的其他疾病,比如登革热、基孔肯雅热和黄热病。

    要做到这一点可能就要使用驱虫剂;穿戴可使尽可能多的身体部位得到覆盖的衣服(最好是浅色衣服);采用纱网、门窗紧闭等物理屏障;以及在蚊帐内睡觉。另外较为重要的是将水桶、花盆或者汽车轮胎等可能蓄水(即使是少量水)的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖,从而去除可使蚊虫滋生的地方。
公众是否应当避免到存在寨卡病毒的地区旅行?

    旅行者应当不断了解寨卡病毒和其他蚊媒疾病情况。如存有疑虑,就请征求当地卫生和旅行部门的意见。

    根据现有证据,世卫组织并不建议在寨卡病毒病问题上采取任何旅行或贸易限制措施。作为一项预防性措施,有些国家政府已根据自己对已有证据和当地危险因素的估计,对其本国民众提出公共卫生和旅行建议。

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