除了寨卡到非洲旅行的你还应该提防这些疾病

2016-03-03 09:04 作者:家庭医生在线

    近期“寨卡病毒”的消息不断在各大媒体头条滚动。目前,寨卡病毒疫情已经扩大到全球逾30个国家和地区,世界卫生组织已经宣布将寨卡病毒及小头症列为全球紧急公共卫生事件。截至28日,我国一共确诊了8例寨卡病毒感染病例,其中江西省1例,广东省3例,浙江省4例。这个“寨卡”究竟是何方妖孽?原来寨卡这种病毒源于非洲,如今在非洲和美洲大规模流行,中国首例寨卡病毒感染患者就曾去非洲旅行。看到这里,近期有非洲出行计划的你是不是会感到不寒而栗呢?事实上,到非洲旅行的你要提防的疾病可不止寨卡病毒一个。这不,22日黑龙江从非洲归国的劳务人员中检出1例输入性间日疟疾患者。除此之外,还有此前盛行的埃博拉出血热、登革热,已逞凶多年的艾滋病、马尔堡出血热等等。到非洲旅行应该提防哪些疾病呢?事不宜迟,下面为你一一解答。

  【1】蔓延全球的新霸:寨卡病毒

  首先,不得不谈再一下寨卡,这个目前在世界各地肆虐的病毒。“寨卡”并非新近被发现的疫情或病毒,人们知道它的存在,已有69年的历史。“寨卡”是非洲中部乌干达地方语言卢干达语“茂盛”之意。寨卡病毒第一次在1947年被发现,并在1952年第一次被公诸于世。寨卡病毒病是由寨卡病毒引起的一种病毒性疾病,主要通过蚊子叮咬传播,一般症状较轻,2-7天自愈。寨卡病毒病的潜伏期(从接触到出现症状的时间)并不为人所知,但可能为几天。疾病症状与诸如登革热等其它虫媒病毒感染类似,包括发热、皮疹、结膜炎、肌肉和关节痛、全身乏力以及头痛。这些症状往往较轻,持续2-7天。

  预防:寨卡病毒是一种能通过蚊虫传播的虫媒病毒,主要是通过伊蚊传播。因而应该尽可能地减少与蚊虫的接触,注意防蚊,衣服尽可能多的覆盖身体部位,最好是浅色衣服;建议使用有效的灭蚊防蚊产品;尽可能使用纱窗、蚊帐等避免蚊子叮咬。另外较为重要的是将水桶、花盆等可能蓄水的容器实施排空、保持清洁或者加以覆盖,从而去除可使蚊虫滋生的地方。

  【2】4000年前的古老传染病:疟疾

  疟疾并不是什么新型传染病。最早关于疟疾的记载出现在4000年前,当时的希腊人就记述了疟疾的破坏性影响。据报道,全球80%的疟疾患者在非洲,在撒哈拉以南,每年仍有至少100万人死于疟疾。疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病。寄生于人体的疟原虫共有四种,即间日疟原虫,三日疟原虫,恶性疟原虫和卵形疟原虫。在我国主要是间日疟原虫和恶性疟原虫;其他二种少见,近年偶见国外输入的一些病例。不同的疟原虫分别引起间日疟、三日疟、恶性疟及卵圆疟。疟疾症状表现为周期性规律发作,全身发冷、发热、多汗,长期多次发作后,可引起贫血和脾肿大。

  预防:到非洲之前应该先做好防疫措施,例如请医师开立奎宁类药物服用;搞好环境卫生,包括清除污水;搞好个人卫生,不在室外露宿,睡觉时最好要挂蚊帐;白天外出,可穿着浅色长袖衣服、长裤、帽子,减少皮肤外露。同时要在身体裸露部分涂些避蚊油膏等,以避免蚊叮。若需要到郊外或森林,尽量避免在晨早或黄昏时按蚊活跃期间。此外还应详尽纪录所到地方,以防当自己怀疑染疾时可向医护人员提供可靠资料。

  【3】“非洲死神”:埃博拉病毒

  对于埃博拉,大家应该不会感到陌生。被称为“非洲死神”的埃博拉,38年间,在非洲六个国家引发过24次疫情。埃博拉是由埃博拉病毒引起的一种严重且往往致命的疾病,病死率最高可达90%。该病可侵犯人类和其他灵长目动物(猴子、大猩猩和黑猩猩)。典型症状和体征包括突起发热、极度乏力、肌肉疼痛、头痛和咽喉痛。随后会出现呕吐、腹泻、皮疹、肾脏和肝脏功能受损,某些病例会同时有内出血和外出血。重症患者可出现神志改变,如嗜睡、谵妄等症状。并可出现不同程度的出血表现,包括鼻、口腔、结膜、胃肠道、阴道、皮肤出血或咯血、血尿等,可出现低血压、休克等。可并发心肌炎、肺炎和其它多脏器受损。

  预防:接触传播是埃博拉最主要的传播途径。可以通过接触病人和被感染动物的各种体液、分泌物、排泄物及其污染物感染。因而应避免与病人发生任何接触,同时减少与高风险感染动物的接触(如:果蝠、猴子或猿等等)。如果怀疑某动物已被感染,则不要再去处理它们。动物制品(血和肉)被食用前应确保煮熟。旅行中或旅行后发现有相关症状者,应当立即就医。回国后,如有发热、极度虚弱、头痛、肌痛、咽痛、结膜充血等症状,应立即主动向出入境检验检疫机构申报;回国后3周内出现上述症状者,应当立即到医院就诊,并向医生说明近期的国际旅行史。

  【4】第一个被发现的人类急性病毒性传染病:黄热病

  黄热病,又俗称“黄杰克”、“黑呕”,是由黄热病病毒所致的急性传染病,是第一个被发现的人类急性病毒性传染病,也是第一个被证实是由蚊类媒介传播的疾病。黄热病在非洲主要分布在撒哈拉以南。据统计,从2006年至2014年间,黄热病共暴发47次,其中45次在非洲。黄热病主要媒介在城市是埃及伊蚊,在农村为趋血蚊和非洲伊蚊,传播途径是经蚊的叮咬。人群普遍易感。该病在中、南美洲和非洲热带地区呈地方性流行,以3至4月较多。临床表现差别悬殊,轻型仅有发热、头痛、肌痛、恶心、轻度蛋白尿等;重型除发热外,可有黄疸、出血、明显蛋白尿,且可并发细菌性败血症、肺炎、心率不齐、心衰等。病死率一般为2%至5%,重型可达50%。

  预防:由于黄热病主要是由蚊类媒介传播,因而防蚊灭蚊是防止黄热病的有效措施之一,同时防蚊措施和以上介绍也是大同小异。方法包括发现和消灭孳生地、捕捉和杀灭成蚊等。最重要的是,记得尽量穿着浅色长袖衣服、长裤、帽子,身体裸露的地方涂些避蚊油膏,以避免蚊叮。如有发热、头痛、肌痛、恶心等症状就应该及时就诊。

  【5】非洲人的第一“杀手”:艾滋病

  艾滋病不是非洲特有,到处都有,中国也不少见,把它列在这里,主要是在非洲有些国家它的感染率太高。艾滋病和疟疾一样被称为非洲疾病大杀手,全世界3400万艾滋病患者中,近70%生活在非洲。也就是说,每20个非洲人里就有1名艾滋病患者或者病毒携带者。除了没有疫苗之外,它的治疗措施对大多数被感染的人来说基本不现实。但是,艾滋病也不可怕,不必谈虎色变,艾滋病毒主要通过体液血液经破损处侵入传染,与艾滋病人的普通接触也不会被感染。

  预防:如何预防艾滋病也是老生常谈了,最重要的是洁身自爱,不去非法采血站卖血,不涉足色情场所,不要轻率地进出某些娱乐场所,避免与HIV感染者、艾滋病病人及高危人群发生性接触。出国旅行,任何场合都应保持强烈的预防艾滋病意识;不要存在任何侥幸心理;更不要因好奇而尝试吸毒。谨记不与他人共享剃须刀、牙刷等,尽量避免接触他人体液、血液,对被他人污染过的物品要及时消毒。

  【6】埃及古尸木乃伊发现的疾病:血吸虫病

  大家对血吸虫病一定不陌生,在中国南方应该是家喻户晓,生活在中国北方的人,也能通过中国常年的血防活动略知一二。据报道,研究人员在200多个努比亚人的木乃伊中发现了血吸虫,这意味着,血吸虫病是一种十分古老的疾病。事实上,大部分非洲流行地区仍然是血吸虫病处女地,没有防治措施,而且流行地区非常广泛,整个非洲大陆大部分地区基本是有水的地方就有血吸虫,当然,海水除外。非洲的血吸虫主要有两种,一种叫肠道血吸虫,主要损害肝脏,甚至死亡;另一种叫尿路血吸虫,主要损害膀胱。在那热得受不了的季节,你很有可能会到河里游泳,那么你就很有可能会被血吸虫感染。

  预防:游泳到游泳池,不要下河,如果忍不住在河里游泳了,回国后到国内血防部门咨询检查,感染了要及时治疗。必须与疫水接触时,皮肤上可涂擦邻苯二甲酸二丁酯及苯甲酸苄酯原液,有驱避尾蚴作用。也可用1%氯硝柳胺碱性溶液浸泡面料和衣服或2%氯硝柳胺脂肪酸制剂涂肤,穿上浸过药的衣服至少半年内有防御尾蚴的及效果,涂肤后有10小时的避驱尾蚴效果。

  据最新消息,广东新增两例输入性寨卡病毒感染病例。两例患者为来自委内瑞拉的姐弟(弟弟6岁,姐姐8岁),华人。如今国外寨卡流行,为什么“偏向虎山行”呢?妊娠期间感染寨卡病毒就可能导致新生儿小头症,所以孕妇及计划怀孕女性近期就尽量避免或延后前往发生寨卡病毒病疫情的国家和地区了。如果必须前往发生寨卡病毒病疫情的国家和地区,务必要做好防蚊措施;归国后出现发热、皮疹、肌肉关节疼痛等症状,应及时到医疗机构就诊,并主动告知医务人员相关旅行史。

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