江苏盐城检验检疫局中东呼吸综合征防控启示录

2015-08-13 09:34:08 中国质量新闻网

       今年5月下旬以来,首例中东呼吸综合征(MERS)病例输入韩国并相继引发二代、三代和四代病例,疫情链式传播引发国际社会高度关注;MERS病例密切接触者通过航空口岸进入我国后,国境口岸采用了与MERS疫情控制相匹配的从严从紧措施。

    盐城是中韩工业园区重点城市,有悦达起亚、摩比斯及配套韩资企业近千家,在盐城常住韩国人5万,盐城南洋机场有直航韩国首尔的班机每周5架次,大丰港有韩国固定班轮每周4艘至5艘,盐韩经贸往来的层次和频度大大超过江苏其他地级市。近年来,在甲型H1N1流感、H7N9禽流感、埃博拉出血热等口岸重大疫情传播风险增加情况下,江苏盐城检验检疫局注重以科学的防控措施引领“韩资密集区”健康有序的加速集聚发展。

    事前预警有力

    获悉MERS密切接触者进入我国境内的信息后,该局在第一时间预警口岸增强早期甄别能力,机场办事处强化多项应急措施,多次组织研讨MERS疫情经盐韩航线输入风险,安排专人每天收集疫情信息。

    从6月9日起,所有防控一线人员放弃休假,重点抓好体温质控环节,增设维持秩序岗,3台红外体温监测仪辐射区域交叉覆盖,确保无盲区;对实际使用的所有测温设备再检查,确保使用前保持良好状态;对体温异常旅客,协调航空代办、边防以最快的时间拿到密切接触者数据;对防控物资再盘点,切实把自身安全作为防控前提。港口办事处加强代理申报培训,注重来自中东国家船舶排查,改韩国集装箱固定班轮电讯检疫为靠泊检疫,有症状时实施锚地检疫,与大丰市应急部门和联检单位加强联络,确保应急状态下管路畅通。

    事中管控有序

    该局专门成立MERS防控领导小组,在“条线牵头、各司其责、按片管理、共同应对”总体原则下,主要领导经常深入现场办公,分管领导常态化靠前指挥,条线领导定期不定期督察推进。口岸办事处科学合理调整防控策略,现场综合评估有MERS关联指征的,带班领导快速决策是否启动预警模式,工作人员按职务、专业特点进入应急状态并自动纳入相应处置小组;体温监测、流行病学调查、采样送样、信息传递等重点环节环环相扣,指挥系统简洁高效;查清发热旅客入境目的地、行程,试打试通联系方式有效。同时,与江苏检验检疫局以及盐城市归口单位分层分级的内外部应急沟通同时展开,确保在国际国内卫生法框架下依法依规防控。

    事事应对有度

    MERS在尚未全球化、仅有限人传人情况下并不可怕,该局采取“关口前移、重心下移”工作模式,着重抓关键环节、做关键人的思想工作,机场办事处通过代理要求航班出发前、入境前用中英文宣读MERS预防建议,督促旅客有症状时如实申报,机组主动申报体温;港口办事处要求船长带头接受测温,其他船员一个都不漏。对有症状人员慎用创伤性措施,沟通注重谈心式交流,减缓紧张情绪,符合《国际卫生条例(2005)》关爱旅行者健康要求,未影响通关秩序和引发现场慌乱,未对进出境交通工具造成干扰。

    “对MERS等新发传染病口岸防控,我局党组靠前指挥不会弱、组织保障不会弱、联防联控不会弱、资金支持不会弱,甚至做好了疫情流行‘最坏’的打算,始终将能防控、会防控、善防控落到实处,维护800万盐阜人民生命健康安危,不辱检验检疫使命。”在盐城市政府MERS防控专题会议上,该局局长赵建郑重表态。

    案例回放

    7月2日12时10分,江苏盐城检验检疫局机场办事处对韩亚航空OZ337航班入境查验时,机组申报旅客健康无异常,已播放过MERS健康建议,检疫医师允许下机。某旅客经过红外体温探测区域时,两台仪器报警温度值分别为39℃和38.8℃,检疫医师当即让该旅客带上口罩带入排查室处置,水银温度计复测腋温38.8℃,确认发热。随后,检疫医师按质检总局《口岸防控中东呼吸综合征操作指南》(第一版)启动应急处置程序,安排对入境通道及航空器消毒处理,掌握密切接触者数据。

    崔某,男,50岁,韩国人,到盐城某韩资企业出差,无中东旅行史,未接触单峰驼和蝙蝠,自述3日前有类似感冒症状,伴呼吸道不适症状,有首尔地区医疗机构就医史,服药(具体名称不祥)效果不佳,体温一直较高。检疫医师综合评估不能排除MERS嫌疑,要求机场关闭中央空调,立即启动与卫计委应急处置程序;同时,将该旅客引导至临时体温留验室,在等待地方增援过程中,每隔30分钟为其测量腋温一次,波动在38.7℃~38.8℃之间。

    13时50分,盐城市疾控中心3名医师到场核实诊断,按卫计委《MERS疫情防控方案》(第二版),他们认同检疫医师初步判断;14时,120负压救护车到达机场并直接行至停机坪,随后安排患病旅客经消防通道至机坪,移交给120救护车转送指定医院;检疫医师立即布置对通关区域、消防通道、接触人员以及防护物品终末消毒。后续随访得知,16时,疾控医师到指定医院为患者采集咽拭子、血液标本,送专门实验室检测;19时40分,盐城市应急办反馈发热旅客甲型流感、禽流感以及MERS检测结果均为阴性,警报解除。

    6月下旬,盐城市政府在江苏省率先出台MERS疫情防控应急预案,应急情况下职责更加清晰、分工更加明确,并吸纳两名检疫医师为防控专家组成员,专业技术力量得到有效保证;7月1日,江苏检验检疫局、江苏省卫计委联合对全省MERS防控工作进行督查,再次给江苏各分支检验检疫局、各地级市卫计委应急响应敲响了警钟。本次MERS疑似病例转诊、排查实战表明,检卫联防联控趋向快速高效,也为今后类似疫情常态化科学处置、平缓处置奠定了良好基础。

    《中国国门时报》